——我院成功实施一例高难度高风险急性心肌梗死介入手术
“一根导丝系着生死,越过黑暗的险滩,任射线侵袭,永远不说放弃……你伸出双手紧握那一线生机,你一身铅衣让生命不再游离,透过厚厚的玻璃,清晰可见你晶莹的汗滴,无影灯下用生命守护生命……”
这是一首传唱在介入大夫之间的颂歌,他们穿着厚重的铅衣,所以有人称他们为“铅衣人”;因为他们的工作是治病救人,所以大家又亲切地称他们为“铅衣战士”。我院业务副院长、心内科首席专家谭华清教授和他的同事们便是英勇的“铅衣战士”,经常穿着重达40斤的铅衣为患者进行心脏介入手术,有时候一天手术下来要受X射线辐射6-7个小时。尽管穿着铅衣能阻挡住三分之二的辐射,但还有近三分之一的辐射会被人体吸收,他们以自己的健康为代价,帮助危重病人与死神赛跑,挽救了一条又一条宝贵生命,创造了一个又一个医学奇迹。
突发心梗 六旬老人命垂一线
来自涟源的邓大爷就是他们挽救的生命中的一员。今年62岁的他患有冠心病多年,5月4日这天,他的胸口突然剧烈疼痛,呼吸都很困难。当邓大爷被送到我院急诊时,面色苍白,表情痛苦,浑身大汗淋漓。接诊的医生马上为他进行了心电图检查,结果显示邓大爷为急性广泛前壁+右室心肌梗死。专家马上意识到了情况的危急性,如果不赶紧进行抢救,邓大爷很可能就会突然死亡!情况危急,刻不容缓,邓大爷被紧急送往我院18病室(心内科),杨志远主任及唐湘宇博士等专家认真研究邓大爷病情后,立即向谭华清教授进行了汇报,谭华清教授指示马上为他实施急诊冠状动脉造影(CAG)和急诊冠状动脉介入(PCI)手术。
下午2点,在紧急完善相关术前准备后,邓大爷被迅速送入了介入导管室。在谭华清教授的精心指导下,由18病室(心内科)副主任、心内科博士唐湘宇主刀,陈沙医师配合一起为老人实施手术。
手术现场
成功手术 精英团队汗水浸透
专家们首先为他实施急诊冠状造影术看看血管情况,造影结果让专家大吃一惊:邓大爷右冠状动脉100%闭塞,前降支100%闭塞,回旋支狭窄99%!心脏的三根血管都发生了严重的病变,程度之大实在是前所未料!为心肌供应血液的通道几乎全部堵死,如果不马上行支架植入术重建血管,他随时有猝死的可能。尽管手术难度与风险相当高,但专家们没有多想,他们不能看着生命逝去,就算只有一丝希望,也要拼尽全力。
在谭华清教授的精心指导下,唐湘宇博士小心翼翼地转动着手中的导丝,眼睛紧紧地盯着显示屏,精细的导丝、闭塞的血管,稍不留神可能就会引起动脉夹层,心脏穿孔等严重后果。就在这万分紧张的时刻,邓大爷突发室性心动过速,心跳达到了170次/分钟,如果不马上采取措施,那他极有可能因心室颤动而猝死!唐湘宇博士临危不乱,马上为他注射了胺碘酮,在药物的帮助下,急速狂跳的心脏终于恢复了平稳。专家们一刻不敢松懈,沿导丝送球囊至病变处反复预扩,在为他前降支准确植入两个支架后,释放,后扩,复查造影显示支架贴壁良好,前降支血流已经恢复。
经过50多分钟的精心操作,手术成功完成,邓大爷终于脱离了死亡的危险。专家们这才脱下厚重的、被汗水浸透的铅衣。50分钟前,邓大爷因为病痛的折磨大汗淋漓,50分钟后,邓大爷在专家们的救治下恢复了,而专家们,却如同被汗水洗了个澡……
病情起伏 承载爱心顺利出院
看到邓大爷手术成功,家属们都万分激动。但专家们并没有歇息,从手术台上下来后,他们继续守护在患者的身旁。由于心脏梗死面积大,邓大爷出现了严重的并发症——心力衰竭、肺水肿和呼吸衰竭,血氧饱和度比正常人低了一半!如果不及时治疗,他的各项器官很可能因缺血缺氧而坏死,杨志远主任及唐湘宇博士带领团队及时处理,调整治疗方案,进行高流量面罩给氧,并结合药物治疗,终于化险为夷。在18病室(心内科)医护人员的精心治疗下,邓大爷恢复良好,各项指标全面好转,各项功能恢复正常。
5月20日,在这个充满爱的味道的日子里,邓大爷带着18病室全体医护人员的爱,顺利出院了。临走时,他和每个医护人员深情告别,他想要记住这一张张笑脸,记住这些最可爱的铅衣战士!
据了解,我院业务副院长谭华清教授是湖南省心血管介入质控专家组委员,于2003年创建了娄底市第一个专业心导管室,在全市范围内率先开展了选择性冠脉造影、人工心脏起搏器安装和冠脉内支架置入等项目,2011年心内科被省卫生厅评定为省级临床重点专科。目前,医院心内科分为两个病区拥有主任医师4名,硕士研究生导师2名,引进心内科博士2名、硕士16名,形成了技能过硬的专业团队,已完成介入手术5300余台,其中冠状动脉造影3180余台,包括各种高难度的慢闭、分叉病变等复杂病变在内的冠状动脉支架植入术810余台,急诊PCI手术220余例,单腔、双腔永久起搏器及临时起搏器植入术200余台,综合救治能力达到省内先进水平。