9月18日,在我院15病室(脊柱外科)的病房里,83岁的龙爷爷面带微笑在病房里散步,由该科主任、主任医师陈良龙博士主刀的一台高难度手术解决了困扰他近两个月老跑厕所的难题。老人掩饰不住内心的激动,说道:“遇上了好医生,治好了我的病,我真是太感谢他们了!”
查房现场
“每天要跑二三十趟厕所!”
“每天要跑二三十趟厕所,却又拉不出来,老人的日子实在过不下去了!”回想起年迈的父亲饱受的痛苦,大儿子龙某不禁皱紧了眉头。
今年83岁的龙爷爷家住涟源湄江,老人平日里就患有冠心病、慢性支气管炎、椎间盘突出等疾病,尽管170cm的个子,体重却只有90斤。今年7月份以来,老人的生活发生了急剧的改变:腹胀,老想上厕所,平均每天都要上二三十趟,进了厕所却排便困难,即使偶尔能排出,也是干结的大便。全家人都以为是老人的肠胃出了问题,于是就带着老人到我院2病室(消化内科)进行治疗。
在我院2病室(消化内科)住院期间,医生对龙爷爷进行了腹部B超、肠镜等检查,发现老人的肠胃并无大碍。那么,导致老人频繁如厕的“真凶”究竟是什么呢?当老人告诉消化内科的医生自己右下肢偶有麻木时,医生意识到老人可能是腰椎出现了问题,于是邀请15病室(脊柱外科)主任、主任医师陈良龙博士前来会诊,进一步确定病因。
频繁如厕,原是马尾神经受压迫
临床经验十分丰富的陈博士详细询问了龙爷爷的病情后,认为老人频繁如厕的真正原因就是高位段椎间盘突出压迫了马尾神经。老人此后的核磁共振检查结果也完全证实了陈博士的初步诊断。
“只有做手术,才能彻底解决问题!如果不及时手术,马尾神经会因缺血时间过长造成继发水肿麻痹加重,甚至会导致截瘫。”然而,年事已高又体弱多病的龙爷爷却让行事谨慎的陈博士又有些犹豫。“本来老人身体就不好,患有冠心病、肺气肿、前列腺增生等疾病,又特别瘦,这段时间被病痛折磨得连90斤都没有了。这样的病人手术风险是很高的,稍有不慎就可能导致各种意外的发生。”陈博士感慨地说道。尽管如此,龙爷爷却不想放弃最后一线希望,更不想在厕所与卧室之间渡过余生,一再恳求陈博士为他做手术。
一边是病人强烈的意愿,一边是巨大的手术风险,怎么办?
“只要病人需要,我们就要尽全力去完成。”陈博士决定挑战医学难题,帮助龙爷爷回归正常生活。为了能顺利实施手术,陈博士一方面邀请心内科、泌尿外科专家前来会诊,并给予相关对症治疗;另一方面研究制定科学、周密的手术方案。经过近半个月的精心准备,龙爷爷终于具备了基本的手术条件,家人沉重的心理负担也渐渐放下。
8月18日上午9点,龙爷爷被送进了手术室。在麻醉科和手术室的通力配合下,由陈博士主刀,脊柱外科首席专家、副主任医师郑久生,医师刘继成协助,采用最新德国进口蛇牌高速磨钻进行椎板揭盖,成功为老人实施了胸12/腰1椎间盘摘除椎间植骨融合术、椎管扩大减压术,手术持续近3个小时。手术十分成功,术后第二天老人那种不停上厕所的感觉就消失不见了,没有出现马尾神经水肿加重的现象。
专家提醒:马尾综合症需早诊断早治疗
据我院15病室(脊柱外科)主任、主任医师陈良龙博士介绍,马尾神经损害较为常见,大多是由于各种先天或后天的原因致腰椎管绝对或相对狭窄,压迫马尾神经而产生一系列神经功能障碍,通常表现为交替出现的坐骨神经痛,双下肢及会阴部麻木、感觉减弱或消失;括约肌功能障碍表现为排尿排便乏力、尿潴留、大小便失禁,男性还可出现阳痿。一旦出现了上述症状,应立即到正规医院进行CT或核磁共振检查,并及时进行手术治疗,时间越早,恢复效果越好。
(图文/宣传外联部)