娄底市中心医院医保病人住院须知 ( 2 0 1 0 年 )
医保病友们： 欢迎您们来我院住院诊治，由于单位间参保手续及费用结算存在差异，希望您们能仔细阅读住院须知，这一纸住院须知能给您们带来方便，让您们明明白白消费，因篇幅有限，未尽事宜，欢迎电话咨询（如遇政策调整，按调整后的标准执行）。
娄底市医保病人入、出院流程及费用分担情况： 持住院证—→住院财务室3号窗口缴纳住院押金—→持住院证、IC卡、诊疗手册、单位介绍信到10、11号窗口办理登记手续—→病房诊治—→出院到10、11号窗口结算（用IC卡结算无发票）
说 明： 1、医保病人住院时，一般情况预交2000元住院押金，再按住院费用的50%缴纳后续住院费，出院时多退少补。 2、医生要言明自费与部分支付项目分担比例，经患者或家属在《自费项目同意书》上签字同意后方可使用。 3、医保病人住院个人自付部分由以下三部分构成： ⑴政策自付：即政策规定应由个人自付的费用，包括自费药品、特检、特治和乙类药品的自付部分，超标准床位费以及医保政策规定统筹基金不予支付的各种其他费用。 ⑵起付线：是指医疗费用（扣除政策自付）发生到一定额度时统筹基金才开始支付部分费用的起点标准。医保病人年度内（当年的4月1日至次年3月31日）第一次住院的，三级医院起付标准为800元；第二次以上（含第二次）住院的不分医院等级起付标准为200元，起付标准及以下的住院费用由病人自付。 ⑶分段比例自付：实际发生的医疗费用减去上述两项费用后，再根据分段的比例计算出个人负担的费用。 个人自付比例如下（以三级医院为例）：起付标准以上至1万元以内的部分，个人自付17%；1万元以上至2.4万元以内的，个人自付8%；2.4万元以上至15万元的医疗费用，转入大病医疗互助（意外伤害医疗保险），不分医院级别，个人自付6%。 享受退休人员基本医疗保险待遇的人员，其基本医疗个人自付部分按上述个人自付比例的65%支付。 4、住院期间IC卡、《诊疗手册》暂由医保窗口保存，出院后退还。 5、住院前三天的急诊抢救费用以及住院当日的检查费用，可携带急诊病历、发票到住院财务室9号窗口办理门、急诊费用纳入住院费用手续（单病种、离休老干的除外）。 6、转诊转院：住院部财务室9号窗口领取《转诊转院审批表》—→科主任签字—→门诊五楼医保办审核盖章。
娄底市、娄星区离休老干、二等乙级以上伤残军人入、出院流程： 持住院证—→住院财务室3号窗口缴纳住院押金（500—1000元）—→持住院证、IC卡、诊疗手册、单位介绍信到12、13号窗口办理登记手续—→病房诊治—→出院到12、13号窗口结算
说 明： 1、娄星区职工单位改制的、娄星区离休老干、二乙伤残军人需到区医保局开具介绍信。 2、住院期间《诊疗手册》暂由医保窗口保存，出院后退还。 3、医生要言明自费与部分自付项目分担比例，经患者或家属签字同意后方可执行。
娄星区职工、居民医保病人入、出院流程： 持住院证—→住院财务室3号窗口缴纳住院押金—→职工持住院证、IC卡、诊疗手册、单位介绍信到1号（居民：持住院证、诊疗手册到12、13号）窗口办理登记手续—→病房诊治—→职工出院到1号（居民：到12、13号）窗口结算
说 明： 1、娄星区职工、居民医保的生育保险需到区医保局开具介绍信。 2、一般情况预交2000元住院押金，区职工医保病人按住院费用的50%（居民：按80%）缴纳后续住院费，出院时多退少补。 3、娄星区意外伤病人必须在24小时内报告区医保局，否则不予办理。 4、住院期间IC卡、《诊疗手册》暂由医保窗口保存，出院后退还。 5、住院前三天的急诊抢救费用，可携带急诊病历、处方、发票到住院财务室9号窗口办理门、急诊费用纳入住院费用手续（单病种除外）。 6、娄星区居民生育保险的，需携带《诊疗手册》（原件、复印件）、准生证、结婚证、夫妻双方身份证(复印件)、介绍信（区医保局开具）到住院部财务室12、13号窗口办理手续。
铁路职工、职工家属、离休人员入、出院流程： 持住院证—→住院财务室3号窗口缴纳住院押金—→持医保卡、《诊疗手册》1号窗口登记—→出院到1号窗口结账、报销 说 明：一般情况预交住院押金2000元(离休患者预交住院押金500—1000元),铁路职工患者按住院费用的50%（职工家属：按80%）缴纳后续住院费，出院时多退少补。
感谢您的信任、支持和理解，祝您早日康复！
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