凶险万分！我院成功抢救一名颈总动脉破裂儿童

“谢谢八病室的医护人员，我的孩子能救回来多亏了你们!”小浩(化名)妈妈为八病室的医生们送来锦旗，感谢医生的救命之恩，小浩也朝着医护人员露出了笑容。

 

患者一家送来锦旗

 

4月3日下午4点，5岁的小浩因刀具刺伤导致颈总动脉破裂，被紧急转运送往我院八病室耳鼻咽喉头颈外科抢救。“孩子的左侧颈部颈总动脉被锐器刺伤，左手食指和腹部也有伤口，面色惨白，血压低，已经出现失血性休克，生命危在旦夕。”耳鼻咽喉头颈外科副主任、副主任医师张颖接到救护车转运电话后，立即向副院长彭福森汇报。

“立刻通知手术室、麻醉科和相关科室人员准备手术。”彭福森在电话中部署安排。

下午5:55分，转运小浩的救护车警笛声从远处一路呼啸而来，医院的绿色抢救通道早已开启，相关科室专家火速集结，准备工作就绪。手术由副院长彭福森主刀，耳鼻咽喉头颈外科副主任、副主任医师张颖配合实施，麻醉科副主任医师彭冬华、主治医师彭奕雯和杨慧为小浩进行全身麻醉。

孩子病情危重，失血量多，刀刺伤往往皮肤伤口小，但里面损伤会很重，而且刺伤瞬间体位不同，伤口通道损伤器官会不同，手术难度极大。彭福森仔细探查孩子的颈部伤口，发现颈部肌肉筋膜间隙大量血凝块，气管明显压迫偏移，通过精细的手术操作，清除血凝块，游离解剖颈总动脉、颈内静脉、迷走神经，发现颈总动脉下段有一处约1公分左右的伤口，喷射性出血，立即阻断血流，进行颈总动脉修复手术，过程仅三分钟，手术顺利完成。

参与抢救的医生们不敢有一丝一毫松懈，分工合作，联合抢救，终于把孩子从“鬼门关”抢了回来。尽管如此，孩子的术后观察和后续治疗仍不能放松。八病室主治医师罗智葵、龙雨露对孩子进行24小时监护，密切观察孩子的病情。

 

医生查房观察小浩的恢复情况

 

在医务人员和家属的共同努力下，小浩的生命体征平稳，言语意识清晰，肢体活动正常，动脉血流通畅，无脑缺血相关并发症，如今已顺利出院。

据张颖介绍，颈总动脉是头颈部的动脉主干，颈总动脉一旦破裂，身体的血液就会喷射而出，不压迫止血的情况下数十秒钟内人会因失血过多、过快而死亡，且部分人群大脑WIllis动脉环沟通不充分，术中动脉血流阻断时间过长会导致患侧大脑缺血，术后偏瘫或者死亡，因此术中血流阻断时间需以分钟计算，手术抢救难度大。我院耳鼻咽喉头颈外科在口腔颌面颈部复杂创伤救治特别是颈部大血管损伤修复方面经验丰富，在充分预估伤情、有效控制出血的前提下，孩子手术顺利且未发生严重并发症，实在是不幸中的万幸。

此次孩子能够得到成功救治，离不开我院医护人员的密切协作，从术前抢救的准备工作，术中救治的精准快速，术后医护团队的精心呵护，医院员工始终秉持着“敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆”的职业精神。同时，作为国家临床重点专科培育项目的耳鼻咽喉头颈外科，也充分展示了抢救急危重症患者的应急救治能力和高超技术水平。