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【卓越医疗】老太“腹大如箩”藏巨瘤 我院妇科团队精准“拆弹”

作者:李良杰  来源: 发布时间:2023年11月02日

已绝经却腹大如临盆孕妇?那可要小心了。近日,我院妇科就为这样一位60岁的女性成功切除了大小约30×24×11cm的巨大子宫恶性肿瘤。患者术后恢复良好,已顺利出院。

家住涟源的毛老太已绝经多年。今年元月中旬,她突然出现阴道异常流血的症状,由于没有感觉明显不适就未予重视。这一拖就到了7月份,毛老太腹部逐渐增大,直至挺着似“足月大”的肚子,严重影响了生活,她才意识到问题的严重性。

没有怀孕,那肚子里装的究竟是什么呢?在当地医院就诊后,检查结果令毛老太十分崩溃:彩超检查提示宫腔内混合回声,宫腔内很可能出现了占位性的病变。为求进一步诊治,10月中旬她来到我院妇科。我院妇科副主任、主任医师邱奕面诊时发现毛老太下腹部胀大,能明显摸到包块,在详细询问了病况并结合相关检查结果后,判断毛老太子宫里长了个“大瘤子”。巨大的子宫肉瘤上至剑突,下达盆腔深部,已对腹腔脏器产生了压迫,急需手术治疗。

由于巨大的肿瘤挤压周围组织,手术空间狭小,子宫血管及盆腔血管粗大,血供丰富,切除这样的肿物,缜密的术前准备、娴熟的技能和紧密无间的配合是手术成功的关键。为了把手术风险降到最低,邱奕带领手术团队进行了充分的术前讨论,并制定了详细的手术方案和应急预案,对术中可能出现的血液动力学不稳定、大出血风险、空间局促周围脏器损伤风险等情况做了充分的评估和周全的应对。

10月20日,在麻醉科和手术室的默契配合下,由邱奕主刀、副主任医师王燕、主治医师唐金芝协助,为毛老太实施了筋膜外子宫全切术+双附件切除术+盆腔粘连松解术。手术历时2个小时,一个重达12斤的恶性肿瘤被完整切除。虽然是恶性肿瘤,但由于手术及时、切除彻底,在医护团队的科学诊治和精心护理下,老人恢复良好,术后一天可下地活动,术后一周便康复出院。


我院妇科副主任、主任医师邱奕带领医生检查毛女士康复情况


邱奕介绍,子宫肉瘤是相对少见的子宫恶性肿瘤,像毛老太这样的巨大子宫肉瘤,临床上更为罕见,可表现为异常阴道流血、子宫迅速增大及盆腔肿块等症状,临床表现与子宫肌瘤、子宫内膜癌、子宫腺肌病等相似。她提醒广大市民,围绝经期妇女患妇科肿瘤及心脑血管疾病的风险增加,务必定期体检,一旦发现身体出现异常,应高度重视,尽早就医,做到早发现、早干预、早治疗。