新突破！我院成功完成未栓塞鼻咽纤维血管瘤切除术

近日，我院耳鼻咽喉头颈外科成功完成一例高难度手术——为一名15岁患者在术前未栓塞的情况下切除了III期鼻咽纤维血管瘤。该手术的成功开展，填补了娄底鼻内镜下鼻咽纤维血管瘤手术切除的空白，标志着我院耳鼻咽喉头颈外科在该领域治疗取得了新的突破。

来自双峰的学生小戴（化名），右侧鼻塞且偶有涕中带血的症状有半年之久，在当地医院久治不愈。趁着暑假，父母带着小戴来到了我院进一步求诊。医生详细询问病史及查体后，结合鼻窦CT及核磁共振等检查结果，发现小戴鼻咽部有“3cm×3.5cm×4cm”大小的肿物，血管瘤已侵入翼腭窝及圆孔周围，初步诊断为鼻咽纤维血管瘤。

鼻咽血管纤维瘤是发生于鼻咽的一种富含血管的纤维瘤，多发于青春期（10~25岁）男性，常表现为反复鼻出血、鼻塞。虽然属于良性肿瘤，但能经自然孔和裂隙局部扩展，并侵蚀周围骨质进入邻近器官，加之富含收缩不良的血管，术中出血凶猛。因此历来是耳鼻咽喉科领域临床中难度较大的手术之一。

传统手术创伤较大，术后面部会留下手术疤痕，影响美观。经鼻内镜下鼻咽纤维血管瘤切除术相较传统手术具有微创、面部不留疤痕等优点，但由于颅底区域解剖复杂，手术需穿行许多重要神经血管，加之鼻内镜下操作空间较小，术中不易止血。一旦出血，视野变差，操作难度将大大增加。这类手术对术者的手术技巧和操作经验要求极高。

手术现场

由于肿瘤侵犯范围较广、手术风险大，我院耳鼻咽喉头颈外科高度重视，经过多次科内查房及会诊，结合患者的诉求和肿瘤的影像学特点，专家们拟为小戴实施未栓塞鼻咽纤维血管瘤切除手术，并制定了缜密的手术方案。入院第三天，在手术室、麻醉科周密配合下，由耳鼻咽喉头颈外科副主任、鼻科主任、主任医师李泉指导，副主任医师刘勇主刀，主治医师肖桃源协助开展手术。专家们步步为营，每个手术环节做到细之又细。经不懈努力，手术顺利完成，术后小戴各项生命体征正常。

“感谢耳鼻咽喉头颈外科专家们的重视和照顾，没想到在家门口就能解决这个大麻烦。现在孩子恢复得很好，娄底市中心医院值得信赖！”7月7日，小戴父亲开心地将一幅印有“医德高尚医术精 关爱病患暖人心”的锦旗送到了医护人员手上，并由衷地表示感谢。

患者及家属为医护人员送上锦旗

据悉，我院耳鼻咽喉头颈外科是国家临床重点专科建设项目、国家级住院医师规范化培训基地、南华大学临床研究生培养基地、国家中心耳内镜外科规范化培训培育基地、湖南省头颈腔镜临床医疗技术示范基地、湖南省人工耳蜗手术定点服务机构。科室成熟开展了甲状腺癌根治术，咽喉内镜下舌根癌、喉癌、下咽癌根治术，舌癌、牙龈癌、颊癌等口腔恶性肿瘤根治术及各类游离带血管蒂皮瓣移植修复术，头颈部复杂创伤救治，鼻颅底肿瘤切除术，腔镜下甲状腺癌根治术，人工电子耳蜗植入术，脑脊液鼻漏修补术等高难度手术和优势技术项目，整体技术达到省内先进水平，为护佑湘中及周边地区群众健康作出了重要贡献。