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800克宝宝勇闯生命难关
——我院新生儿科成功救治一例超低出生体重儿
近日,我院儿科三病区(新生儿科)救治了一名超低出生体重患儿。
彤彤(化名)出生时胎龄只有27周零4天,体重仅800克,是典型的超低出生体重儿。入院时,彤彤出现刺激反应不佳、气促、双肺湿啰音等症状,情况十分危急。为了更好地救治患儿,该科成立了以科主任廖奇为组长、骨干医生为成员的医疗救治小组,组织开展了疑难病例讨论,不断优化治疗方案。不久,小彤彤的病情有所好转。
但专家团队丝毫不敢掉以轻心,因为超低出生体重儿面临着六道难关——呼吸关、感染关、营养关、出血关、喂养关、黄疸关,关关都是夺命要隘。管床医生王芳每天上班第一件事就是询问值班医生小彤彤是否有病情变化,然后跑到彤彤的暖箱前仔细查看一番,对彤彤的药物剂量和每天的热量、液体量摄入都精确到毫厘。
在新生儿科全体医护人员的精心救治和悉心呵护下,小彤彤的病情由开始的起起伏伏到逐渐稳定。入院两个多月后,彤彤体重从1斤多长到了5斤,精神反应好,吸吮协调有力,心肺腹及神经系统查体无异常,平安地回到了父母的怀抱。
超低出生体重儿(ELBW)作为早产儿的特殊群体,救治难度大,并发症较多,常见并发症有新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)、新生儿早发型败血症(EOS)等,上述两种疾病是导致早产儿死亡和严重不良结局的重要原因。
我院是娄底市医学会新生儿科专业委员会主委单位、全市危重儿童和新生儿救治中心。我院儿科三病区(新生儿科)在超低出生体重儿、早产儿、超早产儿救治等方面积累了丰富经验,创下了全市新生儿科领域两个最:成功救治娄底市出生体重最轻早产儿(0.57kg)、娄底市胎龄最小早产儿(仅24周)。2022年该科实施娄底市第一例新生儿腹膜透析(胎龄24周,体重仅0.78kg),2023年率先开展全市首例新生儿支气管纤维镜肺泡灌洗术(体重2.3kg),2024年5月成功开展新生儿坏死性小肠结肠炎的手术治疗。近年来每年收治早产儿300余例,其中出生体重1.5kg以下100余例,出生体重1kg以下20余例,为保障全市危重新生儿及早产儿安全和健康做出了积极贡献。
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