新技术！不开刀也能治疗消化道肿瘤

作者：李良杰　来源：　发布时间：2024年11月21日

——我院独立完成一例内镜下胃全层切除术

近日，我院消化内科二病区（肝胆胰腺病）独立完成一例内镜下胃全层切除术，成功切除腔外型胃体间质瘤。该项手术是在不开刀的情况下治疗消化道黏膜下肿瘤，属于难度大、风险高的内镜下四级手术，具有创伤更小、痛苦更少、恢复更快、并发症较少、费用较低的优势。此项技术的成功开展标志着我院消化内镜诊疗技术再上新台阶。

50余岁的刘女士体检时发现胃部有一个如指甲盖般大小的肿物，直径约为0.8cm，且该肿物属于腔内、腔外双向生长。经超声内镜及腹部增强ct检查考虑该肿物为间质瘤，鉴于间质瘤具有潜在恶性的风险，刘女士希望能在创伤较小的情况下尽早根除治疗。

消化内科二病区主任、主任医师颜德中了解情况后，表示可以通过胃黏膜下肿物全层切除术切除病变，同时向刘女士对比了内镜手术和外科手术两种不同治疗方案，最终确认首选方案为内镜下治疗，术中必要时再进行外科手术。为了把手术风险降至最低，充分保障患者安全，颜德中提请开展了多学科诊疗讨论，制定了周全的手术方案。

刘女士胃部病变处

在麻醉科的密切配合与普外科的支持下，颜德中在消化内镜中心主管护师刘芸的协助下精准出“镜”。首先切开黏膜层，暴露凸向胃腔的肿物并逐层剥离；随后主动穿孔，同时运用注射器排气治疗减少腹腔压力，再对创面进行完整封闭。最后通过内镜下全层切除术完整切除并取出了肿物，至此手术顺利完成。术后刘女士恢复良好且无不适症状，第二天就可以进食，第三天便顺利出院。