我院微创摘除全市首例肾上腺巨大肿瘤

7月16日，身患肾上腺巨大肿瘤的患者郭大爷，在我院成功实施后腹腔镜下微创手术后顺利康复出院。临行前，郭大爷高兴地说：“没想到这么大的肿瘤，只需在背部打几个小洞就能成功切除，而且这么快就可以康复回家。”据我院泌尿外科主任、卢小刚主任医师与泌尿外科博士廖海球介绍，后腹腔镜下肾上腺巨大肿瘤微创手术难度非常大，在全市尚属首次开展，如此巨大的肾上腺肿瘤采用微创手术切除，在全省仅开展过数例，标志着全市泌尿外科微创技术再上新台阶。

廖海球博士为郭大爷检查身体

    郭大爷今年59岁，系涟源市桥头镇人，去年以来经常出现右侧腰部间歇性疼痛，最近一个月来持续反复发作，难以忍受，经多家医院治疗无效，于6月25日来我院泌尿外科就诊。经CT扫描后发现其右肾上腺有一皮球大小的巨大肿块，需手术治疗。

    如此巨大的肾上腺肿瘤十分罕见，我院泌尿外科主任、卢小刚主任医师与廖海球博士得知情况后，对郭大爷的病情高度重视，立即组织全科室医务人员进行大会诊，商讨最佳的手术方案。因右侧肾上腺靠近肝、胰、十二指肠等重要脏器，且与下腔静脉、肾脏血管等大血管紧密毗邻，解剖关系复杂，稍有不慎，极易损伤这些部位，造成无法弥补的后果，手术风险很大。到底采用传统的开腹手术还是微创手术呢？如果选择开腹手术，为使巨大肿瘤良好显露，则需要较大手术切口，特别是针对如此巨大肿瘤，有时甚至需切断部分肋骨才能将肿瘤成功取出，肌肉和神经很容易受损伤，存在手术创伤大、出血多、术后恢复慢、并发症多等缺点。而采用微创手术方式操作准确、精细、副损伤少，具有创伤小、痛苦少、恢复快、住院时间短、手术瘢痕小、切口美观等优点。虽然手术难度很大，但能有效避免开腹手术的不足，专家们经过反复推敲讨论，最后决定为郭大爷选择后腹腔镜下微创手术，并制定了周密的手术方案。

    通过充分的术前准备，7月8日下午，在湘雅医院泌尿外科陈湘教授的指导下，由卢小刚主任、廖海球博士、邹德博主治医师组成手术组，利用腹腔镜技术，共同为郭大爷实施了全麻下后腹腔镜下右肾上腺巨大肿瘤切除术。手术非常顺利，仅用2小时就将体积20×15×10厘米的巨大肿瘤成功摘除。术后，在泌尿外科医务人员的精心治疗与护理下，郭大爷恢复很快，未出现任何并发症，7天后就康复出院了。