用好医保基金 守好民生健康

——我院召开医保支付资格管理制度专题会

为深入贯彻《湖南省医疗保障局信用管理办法》及市医保局相关工作要求，切实规范医保服务行为，提升医保基金使用效能，近日，我院召开医保支付资格管理制度专题会议，共筑医保基金安全防线。院领导，各党支部、行政后勤、学科和病室、医技科室等负责人，财务管理人员及医保服务相关岗位人员共200余人参会。

会议现场

会议紧扣当前医保监管新形势，系统解读国家深化支付方式改革的政策导向。针对DIP付费全面推行的现实要求，着重分析了医疗机构在诊疗行为规范、费用结算质控、支付资格管理等方面面临的挑战。医保办通过深度解析“驾照式”计分管理细则，强调医务人员应当树立“三线意识”，恪守政策红线、筑牢质量基线、坚守服务底线，切实维护参保群众的切身利益。

院领导就政策落地实施进行专项部署：一是建立科室联动机制，要求临床科室严格规范诊疗项目、药品耗材使用流程，职能科室加强医保结算清单审核与病案首页质控；二是完善培训体系，将医保政策纳入新入职人员必修课程，并依托线上线下双通道搭建常态化学习平台，确保政策传达无死角。

会议强调，全院要“规范医保服务，守护每一分基金”，以政策宣传立体化、服务流程标准化、监督管理常态化、责任落实清单化的“四化建设”为抓手，提高医务人员及患者对政策的知晓度，全面提升医疗服务质量和群众就医体验感。

作者：颜喜华（医保办）

一审：邬连兵

二审：颜晓艳

三审：董   昉