沟通遇障碍 “五心”显真情

——我院用心为一精神分裂症车祸外伤患者诊治侧记

今年66岁的吴大妈是我院骨科31病室收治的一位特殊病人，有30余年精神分裂症史的她，日前因车祸外伤在我院成功接受了骨折后切开复位内固定术。面对这一特殊病人，31病室全体医护人员用心倾听，细心诊断，耐心沟通，精心治疗，热心护理，让她享受到了真正的“五心”级服务。

 

 

医务人员查房现场

 

用心倾听

7月19日，31病室病房里，一位年轻的儿子拿着母亲吴大妈受伤的X光片，找到该科负责人、骨科副主任医师黄暾昇，请求其为母亲实施手术。“10年前，我母亲因伤导致左股骨颈骨折，可当时并未进行手术治疗，剧烈的疼痛导致她左腿常年弯曲，至今无法直立行走。一周前，她在小区散步路过一辆轿车时，正准备发动车子的驾驶员由于没有看到她在车前蹲着走，将她撞倒在地。事发后，母亲感觉左腿及胸部疼痛，在当地医院治疗后，左腿疼痛症状没有缓解，需要进行手术，恳请您想想办法。”黄暾昇用心听完家属的诉说及请求后，仔细查看了吴大妈的X光片检查结果，认为该科完全具备开展此类手术的条件。7月20日，吴大妈顺利入住我院骨科31病室。

细心诊断

结合相关检查结果，黄暾昇主任仔细研究病例后大胆提出：在治疗吴大妈新伤的同时，还可以对其10余年前的左股骨颈陈旧性骨折进行髋关节翻修，解决她左腿常年弯曲疼痛的症状，让其恢复正常人的行走能力。吴大妈入院后，骨科医务人员为其完善了相关检查，最终确诊为“左股骨上段骨折、左股骨颈处陈旧性骨折并假关节形成、骨质疏松”。在与患者及家属沟通过程中，细心的医生们发现吴大妈对医务人员心生抗拒，在确定其患有精神分裂症且无法配合进行较大的髋关节翻修手术及恢复治疗后，经过慎重考虑并征求家属意见，医生们最终取消了新旧伤同时手术治疗的方案，只对其新伤进行手术治疗。由于吴大妈同时具有胸腔积液、血糖偏高等症状，管床医生刘平又特别邀请神经内科、麻醉科、胸外科、麻醉科等科室会诊，认真听取会诊意见，决定待吴大妈精神及身体状况稳定后再为其实施手术。

耐心沟通

住院期间，由于敏感的吴大妈对陌生人有着本能的抗拒心理，医务人员很难与其沟通，在检查换药时，总会激发她的抵抗情绪。因此，医生们只能间接与其子女进行沟通谈话，耐心解释病情、介绍手术方案，再由子女将手术方案通过特殊方式传递给吴大妈，诱导她从内心接受手术。经过多次谈话沟通，吴大妈及子女对医生提出的手术方案表示认可。为打消吴大妈对医务人员的陌生感，医生们每次查房都会趁机与其“套近乎”，犹如对待几岁幼童般循循诱导。慢慢的，吴大妈熟悉了医务人员的身影，护士为其打针时不喊不闹了，医生为其检查身体时也配合了。

精心治疗

8月1日，吴大妈被推进手术室，在麻醉科和手术室的全力配合下，由黄暾昇副主任医师主刀，骨科医师刘平、蒋栋配合为其实施了“左股骨上段骨折切开复位重建髓内针内固定术”。吴大妈自身的陈旧伤及骨质疏松为手术增加了难度，术中，在C形臂X光机的辅助下，医生们利用导针及锁钉对其左股骨骨折段端进行复位、固定。经过两个多小时的精心手术，吴大妈骨折部位复位良好，肢端运血正常，手术取得圆满成功。对于术后恢复，医生们更是为其倾注了别样的心血。从预防褥疮及术后感染到每天的检查换药，医生们都精心准备，耐心沟通，细心操作，吴大妈也感受到了医生们的用心，安静地配合恢复治疗。

热心护理

 “吴奶奶，我来给您打针。您躺好啊，不痛的，不怕噢，一下下就好了。”护士们每次来为其打针时，都会重复着此类看似幼稚的语言，这其中也饱含了31病室护理人员的一片热忱之心。“您要经常为她翻身，防止褥疮的发生，如果有什么需要可以随时喊我们帮忙。”年轻的姑娘们没有因为吴大妈患有精神分裂症而表现出任何的不耐烦和厌倦，反而在她身上更多地注入了一份热心和关心。随着相处时间的增加，吴大妈对这群小姑娘也渐渐有了好感，每次打针换药都静静地看着她们，极其配合，她似乎打内心里心疼这些姑娘们，不能再给她们添麻烦了。有了医护人员的精心治疗和护理，加上一对孝顺儿女的日夜守护，目前吴大妈精神及身体状况良好，术后恢复也取得了较好的效果，没有出现任何术后并发症。

“妙手回春 德艺双馨”、“南丁格尔之情再现华佗医术”、“医德高尚 医术精湛 服务热情 护理精心”……在31病室医生办公室的墙上，一面面红底黄字的锦旗随风摇摆，谱写着一曲曲尽显医患真情的动人乐章，它们同时也不断鼓励和鞭策着全体医护人员在治病救人的道路上执着前行。                     

（图文/宣传外联部）