财务科 梁雪

医德是一种职业道德，是一般社会道德在医疗卫生领域中的特殊表现，它是医务人员自身道德品质和调节医务人员与病人、他人以及社会之间关系的行为规范的总和。

   春秋时《左传》有言“‘大上有立德，其次有立功，其次有立言’，虽久不废，此之谓三不朽。”可见“德”为人本之首，没有“德”作为支撑“功”和“言”都是无源之水无本之木。孙思邈所著的《千金要方》第一卷《大医精诚》专门论述了医德修养问题，也因此被称为“东方的希波克拉底誓言”。

   《大医精诚》将医德的问题精炼地概述为二字“诚”和“精”。 所谓“诚”要求医者必须拥有高尚的德行，在行医的过程中“当安神定志，无欲无求，先发大慈恻隐之心，誓愿普救含灵之苦”。 而“精”则要求医者不能固步自封，要时刻学习新的技术和知识以求掌握精湛的医术，认为医道是“至精至微之事”“必须博及医源，精勤不倦，不得道听途说，而言医道已了，深自误哉。”我院的院训“修身至善，厚学济生”也深蕴于其中，“修身至善”即为“诚”，这里的诚分为四个方面：第一，对自己的“诚”，此为“诚”的根本，医者要学会自省自控自力，孔子有云“见贤思齐焉，见不贤而内自省也”，人性是有弱点的，特别是现在处于社会转型期，无论是来自经济还是精神上医者的伦理道德在接受极大的挑战，如果要做到“诚”必须要先坚定自己的内心不受外界的诱惑；第二，对病人的“诚”，医者以救人为己任，对病人要细心、耐心、关心，不能因为病人的贫穷富贵而有差异对待，要推己及人普同一等。第三，对同行的“诚”，医学是一门科学，科学在不断发展进步的，人是有局限性的，三人行必有我师，医者之间应当要取他人之长补自己之短，互相尊重互相学习共同进步。第四，对社会的“诚”，人是组成社会的分子，得益于社会也当服务于社会，当社会需要的时候不应推三阻四顾及自己的利益而损害社会集体的利益。

“厚学济生”则为“精”，医学有别于其他的科学的一个特点就在于它与人的生命息息相关，医者的责任十分重大，必须要不断提高自身的素质修养和技术水平，这是医者行医的根本保证。

但是现实给我们提出了一个问题——如何在一个浮躁的急于求成的社会中保持“诚”和“精”呢？明显这并不仅仅是医生个人的问题，而是整个社会的问题。首先固然医生需要保持以上所说的二字精神，但是更为重要的是环境的造就，美国曾在法官独立性上做过很多的探讨和尝试，最后得出的结论是在一个终身制的不受威胁的高薪的环境中法官的独立性可以得到一定的保障（自然终身制的前提在于法官并无违法行为），这其实也给了如何保证医生的职业道德不受腐化带来了一定的启示。中国是全球的人口第一大国，根据06年的数据执业医师和助理执业医生的人数为197万，医生总数超过了250万，医生数量世界第一，但是跟我国13亿人口数量相比，每100人只拥有0.002个医生，医生和潜在病人的比差过于悬殊，这造成了看病难和医生压力大的双重矛盾。另外国家近年来开始推行医疗改革，社区医院的重要性逐渐得到了重视，但是全国医疗资源发展并不平衡，非发达地区的病人看病还是需要到上级医院才有保障，这又间接地导致了资源集中的问题。因此我认为医者的自身修养医德医风需要加强重视的同时，国家对于医疗环境和医疗资源的改造也同样需要认真对待。环境的改进可以促进医者的诊疗效率使之没有后顾之忧全心全力地进行医疗活动，同时医者对于自身修养和医学知识的加强也可以促进诊疗环境和现在医患关系紧张问题的改善，两者是相辅相承互相促进的，我们个人、集体和社会都应该为此而努力。

人的生命健康权是最基本的权利，任何人乃至医生将来都会面临这样一个问题，这个问题值医院和我们全体医务工作者认真思考和实践，解决好这个问题不仅是为了我们自己也是为了将来的社会能够更好更快地持续发展。