——记娄底市中心医院成人急诊科的故事

成人急诊科 李美华

时光荏苒，岁月如梭。不知不觉中我已经在娄底市中心医院成人急诊科的护理工作岗位上度过了四个春夏秋冬。从刚步入岗位的懵懂、慌张、激情和冲动，到现在抢救病人、护理病人的稳重、宁静和坦然，护理工作伴随我一步步成长和成熟。在成人急诊科的这一千多个日日夜夜，感谢尊敬的护士长易新娟给我的悉心教导和关爱；感谢优秀的护理前辈们对我的栽培和帮助；感谢和我同龄的护理姐妹们给我的温暖和快乐；更感谢我的职业，是它让我目睹了一次次的生命轮回，感受人生的悲欢离合、生离死别，理解了生命的真谛，懂得了尊重生命、珍惜生命、善待生命，体会到医护人员在人的生命中扮演着怎样重要的角色，也真正体会到了护士工作的琐碎和辛劳。

人们经常把急诊科比喻成一个没有硝烟的战场，因为这里是各种急危重症患者最为集中的地方，是医院的前沿阵地，每天都在上演着各种各样的故事，或悲或喜或感人或是让人摇头叹息。如果疾病和各种伤害是凶残敌人的话，我们医护人员更像是披着白色战袍的战士，随时迎接战斗……

默默奉献，温情呵护

每个生命都是值得尊敬的，没有任何人可以剥夺活着的权利，只要是人，还活着，我们医护人员就要尽力挽救和呵护他（她）的生命。

那天，120的车子鸣着警笛声，直奔我们急诊科。我们医护人员迅速用担架应接，平车快速推入抢救室。这位病人让我们有点意外，他身材高大，衣紗褴褛，长发及肩，头发脏得似油布，胡须似煮烂过的面条满面垂挂。

原来，是个“乞丐”，路人看到他晕倒在地打电话呼叫120接送过来的，初步诊断晕倒原因是低血糖导致昏迷。经过抢救，病人病情相对稳定，暂仍处于昏迷状态，遵医嘱转留观区继续治疗，这位病人就定义为我们的三无病人了。

首先，为了病人舒适和便于护理，我们得解决个人卫生护理。在喻姣老师的带领下，剃头、剃胡须、擦澡更衣，整个过程，臭味嗤鼻，令人恶心做呕，尽管我们急诊科经常要处理类似的事情，心里习惯了，但每次做的时候鼻子还是不听使唤，五脏六腑似乎都随着搅拌起来了一样。当时，印象最深的是护士长易新娟说：“他还年轻，他的生命有无数种可能，我们应该尽力！”
     然而，他一直处于昏迷状态，持续了将近一个月。也许他多日风吹雨打、饥寒交迫，身体多种疾病日积月累导致一病不起？也许，对于生命和生活他觉得累了想久睡会？也许？在这将近一个月的时间里，每天早晨我们对患者病情、护理情况认真交接班，我们上基护班的护士，第一件事就是帮他洗脸，做会阴护理，翻身，护理治疗，间或两三天擦澡，也许他没有亲情爱情友情的呵护，但是作为护士的我们尽量给予他人世间温情的呵护。
     生命总是有很多意外的惊喜和感动。我们以为他不会醒来了，然而，在接近一个月的时候他苏醒过来了。在我们护士长易新娟的认真督导和我们护理姐妹们的精心护理下，他的身体也渐渐恢复过来。后来他告诉我们，我们才了解到他是一个外地人，前些年由于家庭突然遭遇巨大变故，他的亲人全去世了，他万念俱灰，觉得痛不欲生，就放纵自我乞讨为生。当他醒来看到自身外貌的改变和感受到我们温情、细心的照顾，他倍感感恩，他答应我们以后好好活着，还要努力挣钱来日把医药费护理费还给我们。我们大家都笑了，这爱感动了他，也升华了我们自己，愿我们的默默奉献，可以温暖更多人好好活着的心。

抢救生命，精心护理

“生命所系，性命相托。”在我们急诊科，更是深刻的体现。我们医护人员的及时抢救和精心护理，会给病人的生命带来一份安稳，给病人的家属带来一份温馨。

夜幕降临，急诊科抢救室墙上时钟的指针指向十八时。急诊科也跟随着夜的行脚放慢了脚步，少了些许嘈杂和人群涌动，紧张而忙碌的医护人员稍微松了口气。这时，120救护车送来了一位病人：叶汉生，男，58岁。神志不清，血压210/102mmHg，心率87次/分，主诉：右侧肢体活动障碍一小时，值班医生贺华经根据临床经验，初步诊断：脑卒中？为了进一步确诊，遵医嘱立即由护士护送放射科做头颅CT，在护士和保安及家人的共同协助下，病人安稳而快捷地做完头颅CT安返急诊抢救室，头颅CT示：左侧丘脑出血破入脑室内。遵医嘱安置病人于抢救室3床，“面罩吸氧、心电监护、建立静脉通道、准备输液泵”，贺医生一边检查病人一边准确迅速的下达着口头医嘱，“面罩吸氧、心电监护、建立静脉通道、准备抢救车”护士一边重复着医嘱，一边轻快认真的执行着，一切有条不紊，井然有序。待患者症状稍有缓解后，贺医生根据丰富的临床经验，向患者家属仔细耐心介绍了一下患者的病情，告知类似这样脑溢血病人是随时可能发生病情变化导致生命危险的，于是给病人下了病重通知单，并且承诺，我们会严密观察病情，尽全力抢救，希望家属配合我们的工作。

第二天早上患者病情进一步恶化，患者已陷入昏迷状态，频发呕吐，高烧不退，头颅CT示：左侧丘脑出血明显增多、破入脑室系统。李文华主任依据丰富的临床经验，立即给病人下了病危通知单，果断给病人再次进行了相关抢救和治疗、检查以及综合神经外科、麻醉科等专家的会诊结果，告知家属病人生命已经到弥留之际、无力回天，经过和病人家属多次谈话及妥商，最终病人家属决定还是放弃手术进行相关辅助治疗。根据我们的工作经验，这样的病人，既往体健，正值壮年，家境殷实，突然严重的病情，病人家属一时半会是很难接受的，若对我们产生质疑和责难，我们也是能理解的。李主任下达指示在病人在院期间医护人员务必认真仔细工作，用我们的一言一行，缓减病人家属压力。在护士长易新娟的带领下，我们多次疏导病人家属的心情，遵照护士长指示勤巡视患者，吸痰、翻身、注射等护理操作、治疗都尽可能做到先和病人家属用温和的语气耐心解释，然后认真仔细为病人实施。由于患者体重过重、高烧不退、大汗淋漓，每次翻身都得三四个护士协助，轻搬轻放，避免脑部受到震荡引起出血量增加。翻身时，仔细帮病人擦拭身体、顺平床单、中单，避免压疮的发生。患者痰液分泌过多，几乎隔几分钟就得吸一次，但是又怕过多次数吸痰会损伤呼吸道粘膜，于是我们尽可能做到每次有效吸痰减少病人的痛苦……患者家属连声的感谢，让我们体会到了工作的价值；看到患者家属渐渐宽慰的心情，我们内心倍感欣慰。

第三天傍晚时分，患者病情极度恶化，家属签字要求放弃治疗回家。出院时，病人家属深情地对我们说：“谢谢你们高度负责地工作，辛苦你们了。”数日后，病人家属满怀感激地将一封感谢信交到了我们成人急诊科。信中说道病人虽然经极力抢救最后还是因为病情恶化去逝，但是住院期间医护人员认真、严谨、不辞辛劳的工作作风，给患者家属留下了深刻的印象，并给予他们莫大的心灵慰藉。

认真负责，疏通心灵

当今社会发展快速，人们生活压力逐步增加。很多人由于工作、生活、情感等压力不能及时排解和宣泄，往往在思想局限时产生放弃生命的念头，在我们急诊科更是屡见不鲜，几乎天天可以见到自杀的病人。

早晨八点，忙碌的一天又开始了。刚交接班，一阵急促的120救护车警笛声呼啸而来，在我们急诊科门口停了下来，一位浑身农药味的中年男子被抬下了急救车。随车的家属告诉我们他因为赌博输钱喝下了300毫升的有机农药。我们分诊护士立即通知值班医生，经医生初步诊断后，遵医嘱实行心电监护、建立静脉通路、电动洗胃……希望在最短的时间内让病人脱离生命危险。但是事与愿违，家属签了洗胃通知书后，可是患者无论家属怎么劝导都拒绝洗胃。时间一分一秒的过去，危险也一步一步地逼近。我们当班护士手足无措，只好汇报我们护士长。 

这时我们的“心理专家”易老师伸出了双手，她紧握着病人的双手说道：“我们都知道你很难受，但你家还有年迈的父母，爱你的妻子和尚未懂事的孩子，你舍得丢弃他们吗？你走了他们怎么办？”病人默默注视着自己的家人，眼含热泪。易老师接着说：“你是不是觉得赌博输钱对不起自己的家人？每个人都会犯错，只要你肯改，你的家人一定会原谅你的。既然事情已经发生了，那就让它彻底地过去吧，现在你要做的就是配合我们的治疗。我尊重你的生命，请你尊重我们的工作，看着你的孩子，他还小，还需要爸爸来爱护。你舍得就这么丢下他不管吗？”病人看着自己的亲人，眼角泛着泪花。最终平稳地接受了洗胃，经过治疗，病情也稳定下来。

过了几天，患者病情处于平稳状态，遵医嘱可以从抢救区转留观区观察治疗。患者特意跑到医护办公室深情地说：“谢谢你们，是你们给了我第二次生命。”，最后激动地紧握着我们护士长易老师的手说：“多亏了你，谢谢你那番话，不然我真的太对不起那些爱我的人了。”“不用谢，这是我们应该做的。”易老师微笑着对病人说。 

是啊，这是我们应该做的。作为急诊科的医护人员，我们不仅要有娴熟的技能、扎实的理论知识、机警灵敏的应对能力，还应具备一定的心理沟通能力，更重要的是要有一颗“急病人所急、爱病人如亲人”的爱心。

急诊科，一个紧张与忙碌互相交织的舞台，一个汗水与泪水不断流淌的战场。我们的白衣战士既是导演又是演员，每天重复着这样那样的故事，但每一个急诊人心中时时刻刻都有一个情结，那就是让这里的故事少一些叹息，多一些温暖；少一些悲痛，多一些感动！冰心曾说过：“爱在左，同情在右。走在生命的两旁，随时播种，随时开花。”作为急诊一线的医生和护士，又何尝不是把爱和同情紧握在手中的呢？“为谁辛苦为谁甜”——病人的健康，是我们医护人员最大的快乐！愿天下无灾、人间无病、人民永远健康。愿医患之间多一些关心、多一些理解、多一些信任，共同构建和谐医患关系，让爱在医患之间传递，让爱洒满人间！