糖尿病人科学吃水果

娄底市糖尿病治疗中心  李强翔

水果是人们都十分喜欢吃的东西，但是因为水果的甜度就有很多人认为糖尿病人最好是不要吃水果。首先说，完全戒避水果是不适宜的，因为水果中含有大量的维生素、纤维素和矿物质，这些对糖尿病人是有益的。水果中含的糖分有葡萄糖、果糖和蔗糖，其中果糖在代谢时不需要胰岛素参加，所以，糖尿病人在血糖已获控制后不要一概排斥水果。心馋难耐的糖尿病患者如何才能享受水果“口福”？血糖控制平稳时(空腹血糖<8mmoL /L、餐后2小时血糖<10 mmoL /L)，HbA1c(在8%以下)可以选用水果；除掌握各类水果含糖高低外，更需自测血糖把关自己适合哪些水果，要吃得有“技术含量”。

掌握吃水果时间

糖尿病患者“忌讳”糖分高食物众所周知。有人问那香甜水嫩的水果是吃还是不吃呢？可以吃，但吃了水果必须减少主食。糖友要把水果热量折算到患者一天摄入总热量中，以一天吃200克水果(一到两个中等大小左右水果)为例，则主食建议减少25克，这样才能保证全天饮食热量平衡。即把水果热量与其他食物进行等份交换。吃水果时间非常有讲究，忌餐前餐后吃，尤其不能在公众场合聚餐、饭后上果盘时大肆进食；宜作为“加餐”或睡前一小时吃。“加餐”即两个正餐之间进食水果，如上午9~10时、下午3~4时，也可直接作为加餐食品，既预防低血糖，又可保持血糖不发生大的波动。如果跟正餐一起吃，会导致胰岛素分泌、代谢受到影响，从而破坏其活性。

多吃含糖量低水果减轻胰腺负担

青瓜、西瓜、橙子、柚子、柠檬、桃子、李子、杏、枇杷、菠萝、草莓、樱桃等含糖量相对较低，而香蕉、红枣、荔枝、柿子、红果含糖量相对较高；还有一些烘干过的干枣、蜜枣、柿饼、葡萄干、杏干、桂圆等。果脯类的食物最好不要吃。.通过血糖监测寻找出适合自己的水果，不少蔬菜可作为水果食用，如西红柿、黄瓜、菜瓜等。每百克食品糖含量在5克以下，又富含维生素，完全可以代替水果，适合糖尿病人食用，可予推广。

注意吃水果期间血糖自我监测

患者的个体化差异很大，有的人也可能吃了含糖量低的水果反而血糖升高速度很快，所以含糖低水果只能是推荐，仍然要自己检测、摸索，寻找适合自己的水果。他提倡患者在控制血糖情况下进食，如果没有经常出现高血糖或低血糖，可以多点选择水果范围，但如果血糖波动大或出现异常，还是要暂时忌口，必须先控制好血糖再考虑享受水果。