小小“镜子”显神通

——我院开展一例高难度麻醉手术

 

12月23日，在我院接受妇科手术的谢女士麻醉时因脸部严重烧伤变型遇到了插管困难，但我院麻醉科专家凭着精湛的技术，依靠一个细小的“镜子”就解决了麻醉的难题，使得谢女士手术得以顺利完成。

 

手术现场

 

12月18日，家住邵阳市新邵县的谢女士来到我院妇科13病室就诊，被诊断为“盆腔包块”，医生为其完善相关检查后，准备于12月23日实施手术。但谢女士自身的特殊情况给手术麻醉带来了一定难度和风险，谢女士年幼的时候，一次可怕的意外让她陷入火坑，面部严重烧伤。如今，谢女士面部烧伤疤痕增生十分严重，张口困难、鼻孔严重塌陷，电子喉镜完全不能插入，气管导管也不能通过。据我院麻醉科主任贺涛介绍，给这样的病人实施全身麻醉，气管插管是非常困难的，稍有失误就有可能导致麻醉手术失败，甚至给病人带来生命危险。

为保障谢女士生命安全，贺涛主任细致检查其身体状况后，决定采用纤维支气管镜，为其实施气管插管术。纤维支气管镜是一种极其精密的仪器，具有视野清楚、操作灵活、损伤轻微等优点，在困难气道插管中取得了良好的应用效果。

23日早上8:00，谢女士被送进手术室，做好术前准备后，由麻醉科主任贺涛亲自操作，在清醒状态下给予表面麻醉，经纤维支气管镜引导，顺利完成了气管插管，并且在整个手术过程中保持通气功能良好。在麻醉科和手术室的通力配合下，妇科（13病室）副主任、主任医师邱奕顺利地完成了妇科手术。在麻醉后恢复室（PACU），待谢女士完全清醒及肌松作用恢复后，导管即被顺利拔除。

据我院麻醉科主任贺涛介绍，在麻醉手术过程中，麻醉医师的一个主要任务就是保证患者的有效通气和肺内气体交换。气管插管是临床麻醉、急诊抢救和重症治疗的重要技术之一，是成功进行有效呼吸管理的前提。在临床实际工作中，有些患者由于身体及疾病原因导致气管插管困难或失败，最终危及生命。为了有效解决困难气道问题，我院麻醉科于2011年率先在全市引进纤维支气管镜，开展纤维支气管镜引导下气管插管，并制定了规范流程。目前，我院已利用此项技术成功服务了一千余例困难气道患者的插管，保证了手术的及时进行，最大限度地避免和降低了手术麻醉风险，保障了患者生命安全。

 

（图文/宣传外联部 ）