一针“骨水泥”消除老人胸背疼痛之苦

   

人都说，一到老年，骨头就脆了，一不小心碰一下，都有可能导致骨折。一般而言，高龄老人发生骨折后，大多会选择保守治疗，即卧床静养。但长期卧床会导致骨量丢失更快，骨质疏松的情况更严重，进入恶性循环，致使老年人生活质量严重下降。3月9日下午，因胸椎压缩性骨折在我院十五病室（脊柱外科）接受了微创手术的刘奶奶，用自己的亲身经历告诉广大老年人，胸椎压缩性骨折再也不要忍着病痛躺在床上等着终老了，“前天我胸和背都还钻心地疼，恨不得马上死掉，昨天在我毫无知觉的情况下医生给我做了手术，今天就能下地走动了，而且背也不痛了，明天我就可以回家了。”3月10日出院时，刘奶奶还特意给十五病室（脊柱外科）送了感谢信，表达她对治疗效果的满意和对医务人员的感谢。

 

查房现场

 

骨折老人7天7夜板凳上忍受疼痛

70岁的刘奶奶家住新化县荣华乡，平时爽朗大方的她总爱出门劳作，还经常喜欢赶集凑热闹。可毕竟年老了，小嗑小碰是常有的事，20年前，一次摔伤后骨折给她留下了腰背疼痛的后遗症，今年春节过后，刘奶奶再次摔倒，旧痕上又添新伤，胸背疼痛的毛病更加严重了，可坚强而又倔强的她从不向家人说起身上的伤痛。

“住院前，有7天7夜她都是坐在板凳上睡不了觉的，为了不影响我们做生意，她也从不跟我们说。以前有点什么小病痛她都是自己忍忍就过去了。”刘奶奶的小女儿说起自己坚韧而又顽强的母亲，眼里呛满了泪水。

本想着这次忍忍也能挺过去，可在当地输了几天液后，依旧是疼痛难忍，刘奶奶这才向大儿子透露了自己的病情。看着母亲日渐消瘦的身体，想着7天未眠的痛苦，子女们个个都心疼不已，立即将其送至我院脊柱外科检查治疗。

3月7日，刘奶奶在家人的陪同下，来到我院脊柱外科就诊，该科主任陈良龙博士在接诊后，经CT检查发现她身上有多处陈旧性骨折，但这都不是此次病痛的始作俑者。最终，在国内第二台最新型高能量美国GE3.0T核磁共振的“火眼金睛”下，陈博士找到了刘奶奶疼痛的原因：第8胸椎锲形改变，为新鲜压缩性骨折。

 

病人顺利康复后，与医务人员合影留念

 

手术台上30分钟解决病痛

 “考虑到您年纪这么大了，我们可以为您实施微创手术，只要在背部开一个小口就行了，住三天院就能恢复。”陈良龙博士亲切地对刘奶奶说。一听说要做手术，刘奶奶倔强的脾气又犯了，说什么也不同意，“我都这么大年纪了，还做什么手术？”可子女在认真听取陈博士对病情及手术的分析后，决定无论如何也要说服母亲接受手术。临上手术台前，她依旧担心不已，对医生的术前准备也极不配合，一度想拔下导尿管以示反抗。见此情况，来自新化的陈博士立马上前，用方言亲切地安慰她，告诉她不用担心，在医院这项技术现在已经非常成熟了，睡一觉手术就完成了。听了熟悉而又让人安心的话语，刘奶奶总算安静了下来。

3月8日晚，经完善相关术前检查后，在手术室和麻醉科的通力配合下，由我院十五病室（脊柱外科）主任陈良龙博士主刀，医师康忠山配合，为刘奶奶实施了全麻下“胸8椎体骨折PVP治疗术”。 在省内首台瑞士移动双向荧光成像系统（简称G臂X光机）的指导下，陈博士用一根直径约2.5毫米的穿刺针经椎弓根刺入刘奶奶被压扁的胸椎处，然后通过穿刺针所穿的“针道”建立一条窄窄的手术“通道”，将一个由特殊材料制成并处于收缩状态的球囊，通过“通道”伸入椎体里，接着让球囊膨胀起来，将被压扁的椎体撑高，随后撤出球囊，往椎体里注入骨水泥。凭着丰富的临床经验，骨水泥被恰到好处地灌入刘奶奶第8胸椎。且神奇的骨水泥在几分钟后会逐渐发热变硬，迅速起到稳定和减压的作用，让王奶奶的疼痛在不知觉的情况下消失。在G臂X光机的立体实时监控下，医生们顺利而又高效地完成了手术，整个过程仅仅30分钟！

第二天清晨，一觉醒来的刘奶奶无比轻松，好久都没睡得这么舒服了，胸背疼痛奇迹般地消失了，胃口也好了，也能下床走动了，这一切仿佛做了一个梦。

专家提醒：微创手术治疗老人椎体压缩性骨折安全有效

据悉，经皮椎体成形术（PVP治疗）是一种在先进的影像设备配合下，经皮穿刺向椎体内注射骨水泥，用来治疗脊柱溶骨性破坏和钙缺失病变的脊柱微创手术。对于老年人骨质疏松性骨折来讲，是一种有效又安全的微创手术。该手术无需开刀，术中出血极少，手术伤口约5毫米，不用缝针，只需贴一个创可贴即可，术后疼痛症状可缓解80%以上，第二天即可佩戴腰围下地行走，一般第三天即可出院。

据我院十五病室主任陈良龙博士介绍，椎体压缩骨折是一种常见的老年疾病，多发于绝经后的妇女，常常是因咳嗽、打喷嚏、持物或滑倒等“小问题”引起的，主要表现为腰背部剧烈疼痛。而传统的开放性手术创伤大、风险高，往往让老年人望而却步。我院近年来开展的经皮椎体成形微创手术为广大老年患者带来了福音，在此类手术中，骨水泥的注入是关键，注入过多会导致椎体后缘破裂，引起高位截瘫，注入过少达不到治疗效果。我院去年引进的省内首台G臂X光机可在术中实现正面、侧面，多角度同时成像，最终形成三维立体图像，对手术部位进行更加精准的定位，为手术增添了一道安全保障，极大地降低了手术风险。

我院专家提醒广大老年人，要特别注意骨质疏松症的预防，平时多晒太阳，注意多钙、低盐、适量蛋白质的均衡膳食。同时，老人的居所要采取防止跌倒的各种措施，加强自身保护。一旦出现因骨折引起的腰背剧烈疼痛应及时到医院就诊，对症治疗，尽量提高老年患者晚年的生活质量。

（图文/宣传外联部）