精准打击 让肝癌细胞“无处可逃”

——我院“精准肝切除”技术给肝癌患者带来福音

 

现代战争中，使用精确制导武器对敌人进行精准打击已成为主要的打击手段。同样，随着医学发展特别是“精准肝切除”技术的应用，使肝癌治愈率大大提高。娄底百亩的颜大伯就是这一技术的受益者。11月30日，曾患有肝右叶巨大肿瘤、在我院肝胆外科接受精准肝切除术治疗的颜大伯康复出院了。临行前，他和女儿将一封满溢真情的感谢信和一面鲜红的锦旗送到了该科医务人员手中，以表心中深深的感激……

 

患者将感谢信送到医务人员手中，真心致谢

 

巨大肝肿瘤威胁生命  “精准打击”一招制胜

颜大伯今年61岁，1个多月前，他在一次体检中查出肝右叶有个直径达13cm的巨大肿块,并被告知可能患有巨大肝肿瘤，全家人怎么也不敢相信身体一向硬朗从未住过院的颜大伯竟患有如此“恶疾”，忙带其到全市唯一的三甲医院——我院就诊。经检查，这一推测得到了确诊。“一听到肝肿瘤三个字我就心头一凉，想着这下完了，听说这病是绝症……是医生的话给了我希望。”颜大伯的女儿激动地说，医生介绍，随着医学发展，只要早发现、早治疗，肝癌治愈早已成为可能，尤其是精准肝切除手术能大大提高治愈率和生存质量。11月6日，带着一线希望，颜大伯入住我院16病室（肝胆外科）。

我院肝胆外科主任杨永清、首席专家黄晓敏等专家召集全科医护人员对颜大伯的病情进行了认真的讨论。颜大伯肿瘤的位置十分特殊，位于肝右后叶，紧靠肝右动、静脉、门静脉等大血管，且肿瘤巨大，病人还患有重度肝硬化。如果用常规方法切除肿块的肝脏组织，不但增加术中大量出血的机会，还会影响患者剩余肝脏的功能。如何才能既做到彻底切除肿瘤又能在术后维持患者正常的肝脏代偿功能呢？经反复研究评估，专家们最终决定采用最先进的解剖性肝叶切除新技术——精准肝切除法为颜大伯切除巨大肿瘤，并制定了严密的手术方案。

11月11日上午9:00，经过精密的术前准备，由我院肝胆外科首席专家黄晓敏主刀，主治医师姜振辉、医师黄雅品协助为患者实施了肝右后叶肿瘤精准切除术。专家们通过解剖游离第一、二、三肝门，分离出门静脉右后支、肝右动脉及其分支等主要血管，并行区域性血流阻断，随后沿着肝脏缺血界面，显露肝右静脉,规则地切除肝右后叶，直径达13厘米、重量达2斤多的巨大肝脏肿瘤被完整切除。术中出血不到300ml。目前，患者肝功能及身体各项指标均已恢复正常并康复出院。

“精准肝切除术”给肝胆疾病患者带来新的希望

据我院肝胆外科主任、主任医师杨永清介绍，精准肝切除的概念其实源于“精准打击”这个军事术语。在肝癌治疗方面,手术是唯一可能治愈的手段。国内对巨大肝癌常规采用不规则性肝切除，但易发生术中大量出血、术后肝功能衰竭等危险。而精准肝切除旨在追求彻底清除目标病灶的同时，确保剩余肝脏解剖结构的完整和功能性体积最大化，最大限度控制术中出血和全身性创伤侵袭，使患者获得最佳的康复效果。

杨永清主任表示，与传统肝切除相比，精准肝切除的精准不单纯体现在手术切除中，而是贯穿于治疗的每一个步骤。它包含“更精准的术前评估，更精密的手术规划，更精细的手术操作和更精良的术后管理”。 不仅具有创伤小、术中出血少、并发症少、符合无瘤原则、术后恢复快、肿瘤转移和复发率低、远期效果好等特点，还能改善患者术后生存质量、延长恶性肿瘤患者术后生存期。目前，娄底市中心医院肝胆外科已为数名肝癌患者成功实施此项技术，均取得很好的效果，为广大肝胆疾病患者带来新的希望。

（图文/宣传外联部）