我院泌尿结石手术步入“无创时代”

碎石不留痕   安全早恢复

我院泌尿结石手术步入“无创时代”

 

12月30日，因患输尿管、肾结石在我院接受输尿管软镜下钬激光碎石术的曾阿姨顺利康复出院了，先后经历5次结石手术的她高兴地对笔者说：“没想到这次这么轻松，一点都不疼，（术后）不到4天就能出院，连个疤都没有，真是神奇！”主刀完成该项手术的24病室（泌尿外科）主任、主任医师卢小刚告诉笔者，输尿管软镜钬激光碎石术是目前世界上最先进的碎石技术之一，与传统开放式及微创手术相比具有无创口、无痛苦、更安全、取石干净、恢复快等优点，自今年9月以来，该科已成功实施此类手术40余例，均取得很好的疗效，相关技术达到省内先进水平。

 

查房现场

 

手术现场

 

今年51岁的曾阿姨患肾结石已经20多年，开刀、微创……各种结石手术就做了4次。今年，曾阿姨腰痛再次发作，于12月22日到我院看病，被告知右肾及输尿管均有结石，须手术治疗。“又要做手术？！”曾阿姨急了，“第5次手术啦，遭罪不说，风险肯定更大，况且我左边的腰子已经坏了，右肾要是再出什么意外，就全毁了……”得知曾阿姨的情况，对其病情进行仔细检查确认后，我院24病室（泌尿外科）主任卢小刚告诉曾阿姨，利用最先进的输尿管软镜钬激光碎石术碎石无须开刀，没有手术切口、安全系数高、不会损伤肾脏且恢复快，曾阿姨结石直径不到2cm，又是“孤立肾”（仅单侧肾脏有功能），很适合运用这种技术进行治疗。曾阿姨十分高兴，遂入住我院24病室。

12月26日，完善相关术前准备后，在全麻下，由24病室主任卢小刚主刀，易仁政、蒋玉斌等医生协助，为曾阿姨实施了输尿管软镜下钬激光碎石术。专家们经尿道外口置入输尿管硬镜，寻到输尿管口，在斑马导丝引导下置入输尿管扩张外鞘，再通过外鞘置入软镜。凭借高清显示屏和改变软镜镜头的弯曲度进行多角度观察，专家们快速找到了输尿管和肾盂里的结石，然后用细小的钬激光光纤瞄准，将结石击碎成粉末。不到40分钟，手术圆满成功，术中几乎无出血。术后，曾阿姨恢复迅速，不到4天即康复出院。

据卢小刚主任介绍，治疗输尿管、肾结石，选对方法是关键。过去手术取石需要在患者身体上开一个大大的口子，创伤大，恢复慢。现在经皮肾镜下碎石取石虽是微创，但需从腰背部“打洞”取石，存在损伤周围器脏和大出血等风险。而输尿管软镜下钬激光碎石术是通过人体自然腔道进入肾脏，接着通过可以完全弯曲的输尿管软镜在肾脏内多方位寻找结石，然后运用钬激光系统将结石击碎成粉末自然排出，不会伤及周围正常的组织，故无手术切口，无手术疤痕，可以有效避免术中、术后大出血，被业内人士公认为“无创”取石术。相对传统开放式及微创手术，该手术患者几乎无痛苦、更安全、效果确切、住院时间短。不仅如此，对于复杂型肾结石，输尿管软镜下钬激光碎石术也能有效解决，其主要适应于直径在2cm左右及以下的输尿管或肾结石患者，尤其对“孤立肾”、输尿管或肾畸形、复发性肾结石等患者有独到的优势。

据悉，作为全市唯一的三甲医院，我院历来重视技术创新，斥资引进了德国storz输尿管软镜系统及美国悍马双脉冲钬激光系统，并大力加强技术培训，最新开展了输尿管软镜下钬激光碎石术。我院泌尿外科是全省临床重点专科，整体技术水平在全省地市三甲医院中处于领先水平，今年9月以来，该科就已成功实施此类手术40余例，技术达到省内先进水平，开启了全市“无创取石”的新纪元。

（图文/宣传外联部）