一根导丝系生死铅衣战士救病危

作者：梅舒　来源：宣传外联部　发布时间：2015年05月26日

——我院成功实施一例高难度高风险急性心肌梗死介入手术

“一根导丝系着生死，越过黑暗的险滩，任射线侵袭，永远不说放弃……你伸出双手紧握那一线生机，你一身铅衣让生命不再游离，透过厚厚的玻璃，清晰可见你晶莹的汗滴，无影灯下用生命守护生命……”

这是一首传唱在介入大夫之间的颂歌，他们穿着厚重的铅衣，所以有人称他们为“铅衣人”；因为他们的工作是治病救人，所以大家又亲切地称他们为“铅衣战士”。我院业务副院长、心内科首席专家谭华清教授和他的同事们便是英勇的“铅衣战士”，经常穿着重达40斤的铅衣为患者进行心脏介入手术，有时候一天手术下来要受X射线辐射6-7个小时。尽管穿着铅衣能阻挡住三分之二的辐射，但还有近三分之一的辐射会被人体吸收，他们以自己的健康为代价，帮助危重病人与死神赛跑，挽救了一条又一条宝贵生命，创造了一个又一个医学奇迹。

突发心梗 六旬老人命垂一线

来自涟源的邓大爷就是他们挽救的生命中的一员。今年62岁的他患有冠心病多年，5月4日这天，他的胸口突然剧烈疼痛，呼吸都很困难。当邓大爷被送到我院急诊时，面色苍白，表情痛苦，浑身大汗淋漓。接诊的医生马上为他进行了心电图检查，结果显示邓大爷为急性广泛前壁+右室心肌梗死。专家马上意识到了情况的危急性，如果不赶紧进行抢救，邓大爷很可能就会突然死亡！情况危急，刻不容缓，邓大爷被紧急送往我院18病室（心内科），杨志远主任及唐湘宇博士等专家认真研究邓大爷病情后，立即向谭华清教授进行了汇报，谭华清教授指示马上为他实施急诊冠状动脉造影（CAG）和急诊冠状动脉介入（PCI）手术。

下午2点，在紧急完善相关术前准备后，邓大爷被迅速送入了介入导管室。在谭华清教授的精心指导下，由18病室（心内科）副主任、心内科博士唐湘宇主刀，陈沙医师配合一起为老人实施手术。

手术现场

成功手术 精英团队汗水浸透

专家们首先为他实施急诊冠状造影术看看血管情况，造影结果让专家大吃一惊：邓大爷右冠状动脉100%闭塞，前降支100%闭塞，回旋支狭窄99%！心脏的三根血管都发生了严重的病变，程度之大实在是前所未料！为心肌供应血液的通道几乎全部堵死，如果不马上行支架植入术重建血管，他随时有猝死的可能。尽管手术难度与风险相当高，但专家们没有多想，他们不能看着生命逝去，就算只有一丝希望，也要拼尽全力。

在谭华清教授的精心指导下，唐湘宇博士小心翼翼地转动着手中的导丝，眼睛紧紧地盯着显示屏，精细的导丝、闭塞的血管，稍不留神可能就会引起动脉夹层，心脏穿孔等严重后果。就在这万分紧张的时刻，邓大爷突发室性心动过速，心跳达到了170次/分钟，如果不马上采取措施，那他极有可能因心室颤动而猝死！唐湘宇博士临危不乱，马上为他注射了胺碘酮，在药物的帮助下，急速狂跳的心脏终于恢复了平稳。专家们一刻不敢松懈，沿导丝送球囊至病变处反复预扩，在为他前降支准确植入两个支架后，释放，后扩，复查造影显示支架贴壁良好，前降支血流已经恢复。

经过50多分钟的精心操作，手术成功完成，邓大爷终于脱离了死亡的危险。专家们这才脱下厚重的、被汗水浸透的铅衣。50分钟前，邓大爷因为病痛的折磨大汗淋漓，50分钟后，邓大爷在专家们的救治下恢复了，而专家们，却如同被汗水洗了个澡……

病情起伏承载爱心顺利出院

看到邓大爷手术成功，家属们都万分激动。但专家们并没有歇息，从手术台上下来后，他们继续守护在患者的身旁。由于心脏梗死面积大，邓大爷出现了严重的并发症——心力衰竭、肺水肿和呼吸衰竭，血氧饱和度比正常人低了一半！如果不及时治疗，他的各项器官很可能因缺血缺氧而坏死，杨志远主任及唐湘宇博士带领团队及时处理，调整治疗方案，进行高流量面罩给氧，并结合药物治疗，终于化险为夷。在18病室（心内科）医护人员的精心治疗下，邓大爷恢复良好，各项指标全面好转，各项功能恢复正常。

5月20日，在这个充满爱的味道的日子里，邓大爷带着18病室全体医护人员的爱，顺利出院了。临走时，他和每个医护人员深情告别，他想要记住这一张张笑脸，记住这些最可爱的铅衣战士！

据了解，我院业务副院长谭华清教授是湖南省心血管介入质控专家组委员，于2003年创建了娄底市第一个专业心导管室，在全市范围内率先开展了选择性冠脉造影、人工心脏起搏器安装和冠脉内支架置入等项目，2011年心内科被省卫生厅评定为省级临床重点专科。目前，医院心内科分为两个病区拥有主任医师4名，硕士研究生导师2名，引进心内科博士2名、硕士16名，形成了技能过硬的专业团队，已完成介入手术5300余台，其中冠状动脉造影3180余台，包括各种高难度的慢闭、分叉病变等复杂病变在内的冠状动脉支架植入术810余台，急诊PCI手术220余例，单腔、双腔永久起搏器及临时起搏器植入术200余台，综合救治能力达到省内先进水平。