我院成功实施全市首例腹腔镜下胃癌根治术

5月20日，我院普外科成功为一患者实施了腹腔镜下胃癌根治术。手术仅在病人腹壁上开5个0.5-1cm的穿刺孔，顺利完成了传统手术需要20厘米以上切口才能完成的手术主要步骤。据悉，此例腹腔镜胃癌根治术尚为全市首例，标志着我市胃肠道肿瘤微创技术再上新台阶。

 

手术现场

 

查房现场

 

52岁的颜先生老家住涟源市桥头河镇，在广东打工已多年。一年前，颜先生开始感到上腹一阵阵针扎似的疼，以为是心脏出了毛病，可在广东、湖南等地先后检查6次，都未查出病因。今年5月10日，颜先生回到老家休息，并在熟人介绍下来到我院消化内科就诊。消化内科主任、主任医师熊甲英教授接诊后，根据颜先生的病症，考虑可能是胃部方面的问题，建议其做个胃镜。检查结果显示：胃部可见大面积不规则溃疡，底覆黄白污秽苔，边界不清。医生高度怀疑是胃癌。得知情况后，颜先生怎么也不敢相信自己的耳朵，平时身体感觉尚好，上腹疼痛也不是很厉害，怎么可能有癌症呢？为求进一步确诊，在医生的建议下颜先生来到省级大医院复查，复查结果再次证实为胃癌，必须马上进行手术治疗。考虑到娄底离家近，就医方便，我院是全市唯一的三甲医院，技术力量雄厚，颜先生决定回我院做手术，并于5月16日入住我院6病室普外科。

我院大外科主任、普外科主任、主任医师莫崖冰对此病例高度重视，组织科内专家进行了认真的讨论。该科多名医师已取得内镜微创医师证并熟练掌握腹腔镜微创治疗技术，为了减少手术创伤，提高手术的安全性，降低并发症的发生率，专家们决定为颜先生实施腹腔镜下胃癌根治术，并制定了详细的手术方案。5月20日12:30，颜先生被送进了手术室。在麻醉科贺涛主任，邹丽玲医师及手术室多位护士的大力配合下，由普外科副主任、副主任医师杨骏主刀，主治医师邹斌、医师刘镇乾等协助，共同为颜先生实施了腹腔镜下胃癌根治术。医生们首先在李大爷腹部开启5个0.5—1.0cm的小洞，通过腹腔镜，胃的游离、血管结扎、淋巴结清扫、胃的切割等都在这些小洞内施行，然后在腹部开启一个长约7cm的切口，取出切除的胃、大网膜、淋巴等组织，重建消化道。整场手术一气呵成，出血仅50ml。术后患者生命体征平稳，第二天即可下床活动，第五天恢复进食。5月30日，颜先生顺利康复出院。

    据我院普外科莫崖冰教授介绍，目前胃癌的治疗方式主要是手术根治，相对于传统的开腹手术，腹腔镜下胃癌根治术基本不破坏腹腔内部环境，故对机体创伤小，具有术中失血少，并发症少，术后疼痛轻，胃肠功能恢复快，住院时间短，更有利于患者术后的恢复等优势。但由于胃周围血管丰富，又与很多重要脏器相邻，在腹腔镜下实施胃癌根治术难度高，需要有扎实的手术功底。该科已于2013年完成全市首例腹腔镜下直肠癌根治术，此次手术的成功开展，标志着我市腹腔镜微创技术再上新台阶，将为广大胃肠道肿瘤患者带来新的希望。

 

（图文/宣传外联部）