女子尿毒症突陷昏迷 8小时血透救回一命

11月25日，25岁的年轻姑娘小刘躺在我院急诊科的病床上逐渐清醒，床旁的血透机有规律地运转着，殷红的血液沿着透析管道流出身体，经过净化，又再次流回小刘的体内。家人惊魂未定，就在8个多小时前，小刘还深陷昏迷，差点命丧黄泉。

 

医务人员查房现场

 

小刘家住娄底百亩乡，患尿毒症已有1年半，长期在我院血液净化中心进行血透治疗，病情相对稳定。今年11月中旬，出于经济、路途等方面的考虑，经人介绍，小刘尝试到娄底某医院进行血透。不想，两周后，第4次血透刚做完回家，小刘便感到浑身不舒服，头晕、乏力、烦躁不安，没多久便陷入昏迷、人事不省……家人急坏了，连夜将小刘送往我院急诊科抢救。相关检查数据让接诊医生也吓了一跳：其血钾高达9.6mmol/L，肌酐1530umol/L,尿酸536umol/L,尿素氮46.6mmol/L，多项指标均严重异常，而头颅CT等结果却趋于正常。肾内科医生会诊后将其诊断为透析不充分导致的尿毒症性脑病。经过近8个小时的床旁血透，小刘这才脱离危险，逐渐清醒。

据我院血液净化中心主任、肾内科副主任医师王清华介绍，尿毒症性脑病是由于血中尿毒素蓄积，脑循环与代谢障碍，水、电解质平衡失调和代谢性酸中毒共同作用的结果，是尿毒症患者最常见的并发症之一，严重影响患者的存活和生活质量。充分的透析可以减少尿毒症性脑病的发生。而影响透析效果的因素有很多，包括透析设备、水质、透析器的面积、超滤系数、透析方案的制定、置管技术、患者体质等。

据了解，我院血液净化中心成立于1995年，是湘中地区技术力量最雄厚、医疗设施最齐全的血透专科，全省血液净化专科护士培训实习基地，也是全省唯一一家配备正高职称护理人员的血液净化中心，技术水平和整体实力已达到省内先进水平，现有长期血透病人400余人，年血透达3.5万余人次。该中心占地面积1845平方米，下设阳性区、阴性区等两个病区，开放床位50张；共有副高以上专家7名，其中副主任医师3名，主任护师1名，副主任护师3名，主治医师2名，工程师1名，专职护理人员31人；配备瑞典金宝双级反渗水处理系统、德国费森尤斯血透机、在线血液透析滤过机、美国百特床旁CRRT机、金宝CRRT机、单泵、美国明泰科复用机等全球最优质的血透设备,其中瑞典金宝双级反渗水处理系统得到了世界上最具权威的认证并被临床医学界广泛认可，反渗水水质达到美国ASAID、AAMI规定的透析用水标准，能同时供应60台机器的透析用水。中心一直“以病人为中心，人性化服务”为宗旨，为病人制定个性化透析方案以及综合治疗方案，并率先在全市开展了动静脉内瘘成型、腹膜透析置管、临时及长期中心静脉置管等技术，最大限度地维护了血透病友的“生命线”，透析患者血色素达标、血压控制达标85%以上。

（图文/宣传外联部）