八旬老人饱受排尿折磨，专家胆大心细一解难题

作者：梅舒　来源：宣传外联部　发布时间：2016年12月02日

今年80岁高龄的彭老身体一直不大好，他在1999年和2012年先后两次因脑梗塞中风；今年3月，他又因心功能不全合并肾功能损害并发哮喘发作，住院急救。不仅如此，身体羸弱的彭老还有一个无法摆脱的难题——排尿困难。

原来，早在2000年，彭老就因前列腺增生，在长沙某省级医院接受前列腺微创手术，可十六年过去了，彭老排尿困难的症状又逐渐加重。今年10月，家人再次将他送到某省级大医院就诊，医生诊断为“前列腺增生并急性尿潴留”。考虑到彭老患有脑梗塞后遗症期、冠心病、心功能不全、高血压、哮喘等多种疾病，手术风险极大，省城的专家建议彭老进行保守治疗，如果病情继续恶化，就只能选择长期留置导尿管。

彭老的病情已经严重影响到了他的日常生活。每天，老伴李老都要帮他换洗衣裤多次，而李老也已是80高龄，照顾自己都有些吃力，有时帮彭老换洗完，自己的腰都直不起来了。最让二老揪心的是，如果彭老以后都要靠导尿管排尿，那生活质量将会大打折扣，并且会加重原有的疾病。几经考虑，彭老全家还是决定无论冒多大的风险也要做手术。随后，二老走访了多家医院，却都以手术风险极大为由拒绝了他们。求医路的艰辛让彭老不禁感慨：“天大地大，哪里才能帮我解决痛苦！”无奈之下，老两口抱着最后一丝希望，决定回老家娄底碰碰运气。

11月20日，彭老在家人的陪伴下来到了我院就诊，为他接诊的是我院53病室（泌尿外科）副主任、副主任医师康乐，康乐耐心地倾听了他们的诉求，仔细查看了彭老的病情，经过慎重考虑，他做出了一个大胆的决定：让彭老住院，努力创造一切条件为彭老手术，解除这位八旬老人的痛苦！

“这个手术风险太大，用九死一生来形容并不为过，而且现在医疗环境又不太好，万一出了什么问题，病人家属会不会无法接受呢？”康乐感谢了大家的好心提醒，并说：“我看到老人和家属渴求的眼神，我心里就只有一个念头，那就是一定要帮老人解除痛苦。我相信我们可以通过高超的手术技巧，周到的术前准备和细致的沟通来创造奇迹。”康乐的坚持不仅仅是出于医者的仁心和医者担当，更是源于对自己科室团队技术力量和我院技术平台的充分信心。

彭老住进了我院53病室（泌尿外科）后，该科主任廖海球博士、康乐以及该科团队高度重视，不放过任何一个细节，为彭老完善了各项相关检查，并请来医院内科、麻醉科等10多个科室的专家进行会诊，进行手术评估，全面讨论、研究手术方案。考虑到患者的心、脑、肺、心血管都有疾病，那就要求手术时间一定要短，从而减少患者术中、术后发生意外的风险，也就是专家必须短时间内完成手术；而且，患者由于脑栓塞必须长期服用抗凝药，这又要求术后基本不能出血，从而保证术后能尽早抗凝，也就是专家必须尽量达到无血化手术！

在制定了详尽的手术方案、完善了相关术前准备后，11月27日，彭老被送进了手术室。在手术室和麻醉科的全力协作下，由康乐和医师尹朝发共同为彭老实施前列腺解剖行剜除术。专家们凭借丰富的手术经验和娴熟的手术技巧，不到1个小时就顺利完成了手术。手术非常成功，术中出血量不到100ml，术后也没有出血，48小时内彭老就继续服用抗凝药了。

术后，在该科医护团队的精心照顾下，彭老恢复得很好。术后第二天，李老就笑着“嫌弃”自家老头子：“你啊，才做完手术，就这么多话！”彭老也笑了：“医生的手术做得好，才让我这么轻松啊！”术后第六天，彭老对妻子说：“我要撒尿了。”这可喜坏了李老，“他终于又能撒尿了！”看着年届八旬的老伴又能像正常人一样撒尿，李老笑得甜极了。