急诊PCI，开启生命之门

——我院成功抢救一急性心肌梗死患者

 

“快，动作再快点……”，“快，监测心电、血压、血氧饱和度！”，“快，通知所有人随时做好急诊PCI的准备！”……一系列清晰有力的指令、专业而果断的判断、行动迅速的操作、默契的团队配合让这场争分夺秒与死神竞速的战役有条不紊地进行着，也传递给陪同的家属们无限的信心和安慰。

7小时胸痛，健朗老人突发心梗

这是2016年12月18日11点10分发生在我院18病室（心血管内科）紧急抢救一名急性心肌梗死患者时的场景，而此时与死神“擦肩而过”的吴先生现在正乐呵呵地与18病室副主任、介入导管室副主任、副主任医师梁志忠，主治医师张利、护士长高丽红以及家人一起在病房内聊天。

回想起18日当天三弟的病危情况，姐姐吴女士现在还觉得心有余悸。原来，家住冷水江的吴先生今年60岁，身体健朗。12月18日，在毫无先兆的情况下，吴先生突感胸闷，心悸，之后胸部开始剧烈疼痛，妻子赶紧将他送往当地医院，当地医院经过检查诊断为急性心肌梗死，采取措施后治疗效果并不理想，建议紧急送往上级医院。慌忙之中冷静下来的吴女士想起四年前二弟突发心肌梗死时就是由娄底市中心医院18病室的医护人员抢救过来的，现在三弟这样的情况，市中心医院一定也能再次拯救她的家人。怀着对我院的信任，吴女士当即提议将吴先生送往我院18病室（心血管内科）。

70分钟抢救，开启生命之门

18日11点10分，吴先生被直接送达我院18病室，绿色通道随即打开，接诊医生张利在进行相关检查的同时迅速联系了正在休假的梁志忠，梁志忠放弃休息，火速赶往医院。送达18病室时距突发胸痛已有7小时，吴先生病情持续加重，初步诊断为急性ST段抬高型下壁心肌梗死。

情况危急，开通闭塞的心脏血管刻不容缓！

梁志忠立即向我院业务副院长、心内科首席专家、主任医师谭华清教授和18病室主任、主任医师杨志远汇报，谭华清教授和杨志远主任了解情况后，当即指示患者病情具备急诊PCI手术指征，要求保持抢救绿色通道，尽一切努力抢救患者生命，并保持和家属的良好沟通。同时，18病室一方面紧张有序地安排手术准备，另一方面积极地与患者家属沟通、告知患者病情的危急性和手术方案及风险。征得吴先生及家属同意后，迅速将其送入手术室。

11点15分，手术开始。以梁志忠为首的急诊PCI团队为吴先生施行了急诊CAG，冠脉造影显示右冠状动脉完全闭塞导致急性下壁心肌梗死。确定了“罪魁祸首”的精确定位后，专家们立马实施了急诊PCI术，为吴先生在病变的右冠状动脉血管植入了支架。12点25分，手术完成。患者立即血流通畅，胸痛症状马上得到了显著减轻，心脏功能恢复正常。时间就是心肌，时间就是生命。这一次与死神的赛跑，依靠18病室医护团队精湛的技术、默契的配合、临危不乱的处置，仅仅70分钟，吴先生就从死亡线上被拉了回来。术后，18病室医护人员仍旧丝毫未有轻怠，予以抗血小板、护心、调脂、改善心肌缺血、护胃、改善循环、维持水电解质平衡、抗感染等后续康复治疗，并安排专人寸步不离地给予察看和护理。

 

医务人员查房现场

 

医患信任，守住救命“黄金时间”

更巧的是，吴先生的二哥恰好在我院18病室做康复治疗，两兄弟住在了同一间病房。不论是对刚做完手术的三弟，还是对进行康复治疗的二弟，18病室的医护人员始终兢兢业业，任劳任怨，尽心细致地治疗和护理。这一切，让陪护的吴女士和家属看在眼里，感动在心里。还未出院，家属们就将鲜红的感谢信和锦旗送到了18病室医护人员手中，吴女士激动地说道：“不知如何感谢你们，4年前是你们中心医院救了我二弟的命，现在我三弟也是你们把他从死亡线上拉回来了，让他重获新生，也让我们家庭得以完整。你们的医术和医德都让我们佩服！太感激你们了。梁医生放弃休息时间，急忙加入抢救，能急病人之所急，非常敬业。张医生对我们也是非常有耐心和热情，不断给我们这些焦虑的家属安慰。谢谢！还要感谢中心医院的领导们把医护团队管理的井井有条，领导有方，也是造福我们百姓啊！”。

面对患者及家属的感激，梁志忠表示：“用最快的速度为病人争取时间，尽最大的努力抢救病人是我们的职责所在。吴先生这次能度过危险，还要感谢家属的积极配合。是他们对我们的信任，让患者没有错失抢救的时间。”原来，在急性心肌梗死的抢救过程中，往往最耽误抢救时间的就是与患者家属的沟通。吴先生能在极短的时间内得到紧急救治，除了有18病室这一支经验丰富、技术过硬、训练有素、配合默契的抢救团队，还多亏了家属对医院和医护人员充分的信任与肯定。

 

患者及家属向18病室医务人员赠送锦旗

 

急诊PCI,为急性心梗患者保驾护航

急诊PCI是指在患者发生急性心肌梗塞后12小时内进行的冠状动脉血运重建，通过行支架植入使闭塞的梗死动脉再通，在最短时间内为垂危的生命构建一条与死神赛跑的绿色通道。目前被认为是国际上抢救心肌梗死病人最有效的手段。急诊PCI针对的都是病情急、重，且变化快的心脏病患者，施行该手术具有高风险，对医院的医疗设备和术者的技术与经验有着极高要求。

我院心血管内科是湖南省临床重点专科，是娄底市心血管病专业委员会主任委员单位。现设有四个病区和一个心脏介入诊疗中心、干部病房、冠心病重症监护室、高血压防治中心、心电图室、心内科及介入专科门诊、心血管科研、教学及预防保健为一体的全市心血管病诊疗中心。该科技术力量雄厚，现有医护人员120余人，其中主任医师/教授5名，副主任医师/副教授7名，博士2名，硕士研究生20余名，并配备世界顶尖的德国西门子256层超高端光子双源CT、最新型飞利浦1250mA大型C臂机、螺旋CT等高、精、尖大型辅助及治疗设备。自2003年创建了我市第一个心导管室，并率先在全市范围内开展了冠脉动脉造影、急诊PCI、起搏器安装、经皮腔内冠脉球囊成形术、经皮冠脉内支架置入等项目以来，专业技术及医护团队发展成熟完备，已成功完成相关手术近万例。目前，该科的急诊PCI团队开通了急性心梗绿色通道，设置24小时值班制，救治团队随时待命，确保能以最快速度为急性心梗患者争分夺秒，抢夺挽救生命的黄金时间，为广大市民的健康保驾护航。

（图文/宣传外联部）