与死神赛跑的“黄金8小时”

——我院成功抢救一名重症脑梗死患者

6月16日，家住新化县52岁的龚女士突发脑梗死，家属立即向我院求救，在脑梗死患者救治的“黄金8小时”内，我院神经内科专家团队成功打通堵塞的“生命管道”，病人成功获救、死里逃生...

 

分秒必争 挽救濒临死亡的脑细胞

当天上午10点左右，龚女士在新化县某医院检查时突发左侧肢体无力，口角歪斜，讲话不清，逐渐出现手脚无知觉，医生立即对她进行头颅CT检查，考虑为脑梗死，随时有生命危险，医生同病人家属协商后一致决定转至我院进行抢救。抵达时已是下午2点，龚女士已神志不清，右侧肢体完全偏瘫。我院迅速为其开通绿色急救通道，龚女士随即入住一病室（神经内科）。一病室（神经内科）主任李长茂为她进行了全面细致的检查，动脉造影显示右侧大脑中动脉完全闭塞，只剩下大脑前动脉的分支有血流。然而，脑血管堵塞6小时内不能及时恢复血流，缺血区的神经细胞就会死亡，出现偏瘫、失语等严重的后遗症，超过8小时重则死亡，轻则致残！时间的齿轮冷酷地旋转着，仿佛催促着李主任接收一颗颗脑细胞死亡的讯息。“快！准备溶栓治疗！”

 

艺高胆大 为患者打通堵塞的“管道”

2点15分，一病室主任李长茂为龚女士进行溶栓治疗，由于患者对溶栓药物过敏，必须停止溶栓。时间一分一秒在流逝，李主任陷入两难抉择，急需实施介入手术恢复血流，但考虑到龚女士有长期房颤病史，手术过程中随时有可能诱发心率增快出现心颤。面对病人家属那期盼的眼神，李主任意识到自己的责任重大，一个决定就会关系到一个人的生命。“马上手术！时间就是生命！”果断的声音、坚定的信念，李主任立即与病人家属进行充分沟通，征得家属同意后，李主任立马安排介入手术。此时此刻，距离取栓“黄金8小时”只剩45分钟，情况紧急，刻不容缓！ 17点40分，龚女士被推入手术室。李主任对其进行了准确的穿刺造影，大脑右侧中动脉的支架置入、取栓一气呵成，同时病人基底动脉也截断性闭塞了，不取出栓子，意味着脑干、小脑、枕叶大面积脑梗死，同样预后不良，李主任决定继续为病人实施基底动脉取栓术，经过两次取栓后，基底动脉完全开通，远端血管显影。经过半个小时的手术，造影显示右侧大脑动脉血流完全恢复畅通。手术成功！随后，龚女士被送入病房进行观察,术后20分钟病人意识恢复，瘫痪侧肢体肌力即能上抬。

 

查房现场（一）

 

查房现场（二）

 

专家提醒：及时送医，把握救命的“黄金”时间

手术后的第二天，经历生死时速后的龚女士已恢复了意识。“她已经能够跟我们进行沟通，并能够正确回答问话，她的肢体已经能够抬离床面。”李长茂主任喜悦之情溢于言表。一旁龚女士的丈夫看着妻子渐渐恢复活动的肢体，不由得满怀感激地说：“谢谢你们高超的医术把她从死亡线上拉回来！”

我院一病室（神经内科）李主任提醒广大市民，当有人出现脑梗死的症状时，一定要立即送去有条件处置的医院，尽量缩短入院至接受溶栓、取栓治疗的时间，避免患者因为耽误时间而错过有效的黄金救治时间，造成终生遗憾。

 

（图文/宣传外联部）