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与死神赛跑的“黄金8小时”

作者:黄小红 邹佳运  来源: 发布时间:2017年06月29日

——院成功抢救一名重症脑梗死患者

6月16日,家住新化县52岁的龚女士突发脑梗死,家属立即向院求救,在脑梗死患者救治的“黄金8小时”内,院神经内科专家团队成功打通堵塞的生命管道”,病人成功获救、死里逃生...

 

分秒必争挽救濒临死亡的脑细胞

当天上午10点左右,龚女士在新化县某医院检查时突发左侧肢体无力,口角歪斜,讲话不清,逐渐出现手脚无知觉,医生立即对她进行头颅CT检查,考虑为脑梗死,随时有生命危险,医生同病人家属协商后一致决定转至院进行抢救。抵达时已是下午2点,龚女士已神志不清,右侧肢体完全偏瘫。院迅速为其开通绿色急救通道,龚女士随即入住一病室(神经内科)。一病室(神经内科)主任为她进行了全面细致的检查,动脉造影显示右侧大脑中动脉完全闭塞,只剩下大脑前动脉的分支有血流。然而,脑血管堵塞6小时内不能及时恢复血流,缺血区的神经细胞就会死亡,出现偏瘫、失语等严重的后遗症,超过8小时重则死亡,轻则致残!时间的齿轮冷酷地旋转着,仿佛催促着李主任接收一颗颗脑细胞死亡的讯息。“快!准备溶栓治疗!”

 

艺高胆大 为患者打通堵塞的“管道”

2点15分,一病室主任为龚女士进行溶栓治疗,由于患者对溶栓药物过敏,必须停止溶栓。时间一分一秒在流逝,李主任陷入两难抉择,急需实施介入手术恢复血流,但考虑到龚女士有长期房颤病史,手术过程中随时有可能诱发心率增快出现心颤。面对病人家属那期盼的眼神,李主任意识到自己的责任重大,一个决定就会关系到一个人的生命。“马上手术!时间就是生命!”果断的声音、坚定的信念,李主任立即与病人家属进行充分沟通,征得家属同意后,李主任立马安排介入手术。此时此刻,距离取栓“黄金8小时”只剩45分钟,情况紧急,刻不容缓! 17点40分,龚女士被推入手术室。李主任对其进行了准确的穿刺造影,大脑右侧中动脉的支架置入、取栓一气呵成,同时病人基底动脉也截断性闭塞了,不取出栓子,意味着脑干、小脑、枕叶大面积脑梗死,同样预后不良,李主任决定继续为病人实施基底动脉取栓术,经过两次取栓后,基底动脉完全开通,远端血管显影。经过半个小时的手术,造影显示右侧大脑动脉血流完全恢复畅通。手术成功!随后,龚女士被送入病房进行观察,术后20分钟病人意识恢复,瘫痪侧肢体肌力即能上抬。

 

查房现场(一)

 

查房现场(二)

 

专家提醒:及时送医把握救命的“黄金”时间

手术后的第二天,经历生死时速后的龚女士已恢复了意识。“她已经能够跟我们进行沟通,并能够正确回答问话,她的肢体已经能够抬离床面。”主任喜悦之情溢于言表。一旁龚女士的丈夫看着妻子渐渐恢复活动的肢体,不由得满怀感激地说:“谢谢你们高超的医术把她从死亡线上拉回来!”

我院一病室(神经内科)李主任提醒广大市民,当有人出现脑梗死的症状时,一定要立即送去有条件处置的医院,尽量缩短入院至接受溶栓、栓治疗的时间,避免患者因为耽误时间而错过有效的黄金救治时间,造成终生遗憾

 

图文/宣传外联部