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两岁女童遭挖掘机碾压 专家全力抢救奇迹生还
1月29日,初雪过后的第一缕阳光射进了我院骨科37病室,刚刚经历过一场生死劫难的小优璇在病床上安静地睡着了。守候在一旁的妈妈李晓阳紧紧握住小优璇的手,“这半个月的时间就像做了一场梦,恍恍惚惚,直到现在,看到女儿慢慢好起来,我才觉得自己又活过来了。”说完这句话,李晓阳仰起头来,强忍住眼中的泪水。女儿在“鬼门关”前走了一遭,至今回想起来她仍心有余悸。
意外来临,女童惨遭挖掘机碾压
2015年的平安夜,小优璇呱呱坠地,一家人喜上眉梢。李晓阳更是高兴不已,都说平安夜寓意平安、吉祥,孩子一生都会平平安安。
小优璇也如父母所愿,平平安安长大。2017年3月,一岁三个月的小优璇被送回双峰县锁石镇车田村,与爷爷奶奶一起生活。每到周末,在双峰上班的爸爸妈妈会把她接回县城,生活平静而温馨。
2018年1月12日,刚过两岁生日不久的小优璇遭受了人生中最大的一场“不平安”,平静的生活就此打乱。
当日下午2时30分左右,谁也没有留意到两岁的小优璇何时走出了家,来到了距离家门口不到四米远的马路上。
此时,马路上的挖掘机正在作业,肇事司机没有发现小小的优璇,挖掘机的履带无情地从她臀部、后背碾轧过去。履带压着小优璇后,肇事司机感觉撞到了什么,赶紧下车查看。此时,发现孙女不见了的奶奶打开门,看到了怵目惊心的事故现场!三分钟后,小优璇才被赶来的众人七手八脚从履带下抬出来。因为挤压,小优璇原本白净的小脸瞬间变成了青紫色,嘴里不停地喊疼。
随后,小优璇被迅速送往双峰县人民医院。闻讯赶来的李晓阳和丈夫王龙看到伤痕累累的女儿,几近崩溃。因为伤势过重,医院建议立即转往我院抢救。
伤情严重,女童生命岌岌可危
救护车上,小优璇双眉紧缩,满脸泪痕,半张着嘴有气无力地喊着“妈妈”。慢慢地,小优璇连睁开眼睛的力气也没有了,陷入半昏迷状态。
时间一分一秒过去,小优璇的意识一点点流失,生命体征越来越弱,危在旦夕!
下午17时12分,小优璇在救护车的护送下来到了我院急诊科。此时的小优璇,面色发绀,嘴唇发白,已经昏迷,呼吸极度急促。
情况危急,急诊科立即向医务科报告病情,迅速联合多个科室专家进行会诊。一场与时间赛跑,与死神竞速的抢救展开了。
小优璇随即被送往37病室(小儿骨科、手外科、显微外科)。由于挤压导致颈部以上毛细血管破裂,她的脸上到处布满了大量针尖样出血点,骨盆经过挤压变宽,右腿明显畸形。
吸氧、气管插管、补液、扩容……一系列急救有条不紊地进行着。
随后的检查结果显示,小优璇骨盆严重多发骨折,右股骨、右肋骨多处骨折,胸腔积液,肺挫伤,颜面部、颈部、喉头严重水肿,全身多处软组织挫伤。
考虑到病情的严重性,当天下午,在骨科经过紧急处理后,当晚20:30分,小优璇被送进了ICU(重症医学科)继续抢救。
生死一线,多科专家全力抢救
送入ICU后,小优璇仍然处于极度危险状态。插管后,她的呼吸仍然急促,血压差,心率快,在自主呼吸吸氧状态下,氧饱和度一度掉至60多。
谷草转氨酶2458U/L,谷丙转氨酶1685U/L,肌酸激酶高达9540U/L,一项项居高不下的数据指标让人惊心。骨盆骨折、多根肋骨骨折、大量胸腔积液、失血性休克、严重挤压综合症……伤得这么严重,又不具备转往上级医院的条件,小优璇随时都会发生多脏器功能衰竭、恶性心律失常、呼吸心脏骤停,小小年纪的她能熬过这一关吗?大家的心都提到了嗓子口。
13日凌晨的ICU室,仍然灯火通明。骨科、胸外科、麻醉科、儿科、耳鼻咽喉头颈外科、口腔科等多学科专家都来了,大家守在小优璇身边,研究讨论最合理的抢救治疗方案。骨科迅速固定牵引右侧下肢,悬吊固定骨盆,减少骨折区的出血。胸外科固定胸壁,减少呼吸时的疼痛和出血。ICU医务人员不分昼夜,根据呼吸频率调整呼吸机参数;精细控制补液量,以免加重肺部损伤,造成肺水肿;进行止血以及抗感染等对症及支持治疗。
“小优璇心率很不稳定,胸部挤压造成气血胸,有血痰,容易堵塞气管。由于疼痛,哭闹又会造成内出血、呼吸困难等恶性循环。呼吸状况得不到改善的话,她脱机的难度会越来越大,极易引起更大的并发症。但小优璇很坚强,救治四天后,她成功拨管,让我们看到了希望。”ICU主任、副主任医师谢瑜告诉记者。
谷草转氨酶2458U/L、1266U/L、477U/L、202U/L、26U/L,谷丙转氨酶1685U/L、870U/L、640U/L、407U/L、31U/L,一个个下降的数据表明小优璇的病情在一步步好转。
在医护人员的全力抢救和精心照料下,1月16日,从ICU传来好消息,小优璇身体肌能代谢慢慢正常,生命体征已趋于稳定。
转危为安,女童转入普通病房
“孩子情况太凶险,你们家属要随时做好准备。”四天来,李晓阳听到最多的就是这句话,每次她都狠狠掐住自己胳膊,多想这是一场梦。1月18日,在ICU和骨科再次会诊讨论后,考虑患儿生命体征逐渐稳定,准备转往骨科普通病房,进一步救治,当ICU主治医生李华翔告诉李晓阳,女儿可以转往普通病房时,她和丈夫抱头痛哭。那一刻,她告诉自己,女儿终于回来了。
1月18日上午10时,小优璇从ICU转入37病室(小儿骨科、手外科、显微外科)。以37病室(小儿骨科、手外科、显微外科)手外科、显微外科学组组长姚京辉为首的医疗团队接棒小优璇的治疗。
考虑到小朋友损伤情况复杂,全身多处复合伤,胸腔及骨盆区的损伤大,加之儿童的恢复能力较强。骨科经多次讨论决定采用对患者创伤最小的方式来进行保守治疗。右下肢股骨手法复位,持续皮肤牵引,悬吊骨盆带固定骨盆治疗,使孩子避免了手术,从后期治疗来看,孩子的骨折愈合恢复完美,真正的减少了手术的痛苦,以最小的代价换取了最大的恢复效果。
幸运地从死神手里抢回女儿,李晓阳的内心充满感恩:“非常感谢所有参加抢救和治疗的医护人员,如果没有他们,就没有孩子的重生。”李晓阳告诉记者:“女儿一天比一天好,精神和胃口也很好,每天嚷嚷着要吃棒棒糖。现在俨然成了病房里的‘小红人’,医生、护士和病友们每天都会到病房来看她、逗她。”
1月30日,从37病室再次传来好消息,在最新的检查中,小优璇骨折的地方已经长出了大量的骨痂,骨折已经基本稳定。头颈部曾经布满的出血点已经逐渐消退,脸色越来越接近于正常的儿童。
(图/文 宣传外联部)
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