骨科病房里的“重点保护对象”

——我院成功为脚踝骨折孕妇实施复位手术

6月6日上午，怀孕30周的王女士接受了记者的采访，她因骑电动摩托车摔倒导致左脚踝骨折在我院25病室（骨科）进行了手术治疗，“感谢童主任、苏医生及中心医院25病室全体医务人员的精心照顾，你们精湛的医术保全了我们母子平安，我的腿现在也不痛了！”王女士的喜悦之情溢于言表。

一人“失足” 全家人愁

5月25日，一场突如其来意外给原本平静的家庭带来了重磅一击。37岁的王女士喜怀二胎，怀孕后便成了家里的重点保护对象，全家人“盼星星、盼月亮”，终于盼到离预产期只有1个月，王女士偏偏在这个节骨眼上摔骨折了，痛得完全走不了路。王女士的丈夫与家人立马赶到事发现场，将其就近送往双峰县某医院，X光片检查显示为脚内踝、后踝骨折脱位，医生考虑到王女士是患有妊娠期糖尿病的高龄孕妇，若要进行手术需采取俯卧位，手术风险很大，建议立即转上级医院治疗。

特别的“爱” 给特别的你

王女士一家马不停蹄，连夜赶往我院。王女士入住我院25病室（骨科）后，经该科主任童作明及管床医生苏飞军仔细看片后纠正诊断为脚内、外踝骨折并脱位，可幸的是若进行手术可采取仰卧位进行内、外踝复位手术。由于孕妇的特殊性，若及时进行手术治疗，麻醉、药物、射线等任何一个手术环节都可能导致胎儿畸形，疼痛、搬运可能导致宫缩，诱发胎儿早产。孕妇为过敏体质，对头孢类、青霉素类、克林霉素药物全部过敏，又合并妊娠期糖尿病，术后伤口感染风险非常大；若选择保守治疗等生完孩子再进行手术，可能会导致骨折畸形愈合，使得患者长期跛行。王女士一家陷入两难的抉择，“如果麻醉用量合适，在手术中尽量把握时间，减少透视次数，就能将对胎儿的影响降到最低”童主任看出了家属的焦躁不安。“请为我妻子做手术吧，我相信你们！”考虑片刻后，王女士一家做出了决定。

多科专家联手 确保母子平安

为了使手术能够顺利开展，童主任邀请产科、麻醉科等专家齐聚一堂，进行认真讨论，充分评估手术的耐受性、麻醉风险、术中可能出现的应急情况等。“由于患者在妊娠期间，血液系统比一般病人凝结速度快，血栓形成的风险大，更需要我们把握手术时间。”童主任尽可能将手术风险降到最低。

 

查房现场

 

将王女士的血糖控制稳定后，6月2日，王女士被送进手术室。为了让孕妇少接触放射线，医务人员用铅衣将王女士进行了360度包裹。童主任为王女士实施了连硬外麻下左脚内、外踝关节半脱位复位固定术，凭借娴熟的手法清除淤血及软组织，将螺钉把内、外踝骨固定并复位。手术历时105分钟，腹中胎儿安危无恙，王女士的生命体征平稳，术中无疼痛感。手术非常顺利！手术室外焦急等候的家人悬着的心总算放了下来。术后王女士安返病房，母子的生命体征均正常，王女士受伤的脚踝正在恢复中。

专家提醒：准妈妈要尽量避免受伤

　　童作明主任提醒广大准妈妈：孕妇一定要注意保护自己，避免受伤，尽量不要接受放射线。怀孕期间容易出现关节松弛、肌肉抽筋等现象，平时走路时应将速度放慢并注意脚底路面，另外，如遇阴雨天气，准妈妈们应尽量减少外出，外出时尽量有家属陪同防止意外发生。

据悉，我院25病室（骨科）在2016年已提出无痛病房理念，让患者在治疗和检查时的疼痛感尽量减轻，尽可能地减少患者的痛苦，使患者轻松度过治疗过程。

（图文/宣传外联部）