前列腺剜除术：让18年排尿困难患者轻松排尿

——我院成功为一大型前列腺增生患者实施前列腺剜除术

 

“没想到手术效果这么好，18年了，感觉从没这么畅快过！上厕所就像拉开了闸门，一泄而出！”来自娄底的谢先生因前列腺增生导致的排尿问题已经饱经折磨长达18年，近日，我院53病室泌尿外科实施的等离子前列腺剜除术为其切除了重达128克、大如鹅蛋的大型前列腺增生腺体，彻底解决了他的这一痛苦。7月27日,谢先生康复出院。

 

谢先生和医务人员握手致谢并合影

 

谢先生今年64岁。18年前，谢先生患上前列腺增生，尿频、尿急、尿不尽等痛苦便如影随形。“这病不耽误吃，不耽误喝，更不会要命，不就上厕所麻烦点吗，忍忍就好了！”18年来，老谢默默承受着这个难言之隐。起初，他只是出现排尿无力，尿线变细，夜尿增多，排尿淋漓不尽。慢慢地，症状越来越严重，老想上厕所，可每次又只排一点点，痛苦不已。2018年7月15日，老谢和朋友聚会，多喝了几杯，感觉膀胱都快胀破了，却怎么也排不出尿！谢先生急忙到我院急诊科进行了紧急处理，并于7月17日找到他的老朋友——我院泌尿外科知名专家、主任医师周立超看门诊。经周主任仔细检查，发现谢先生的前列腺增生严重，已经完全堵塞了尿道，鉴于谢先生的情况，周立超建议他尽快手术治疗,并推荐他找53病室泌尿外科副主任康乐做手术。

“康主任每天要来查好几次房，病情问得很仔细，还组织全科医生对我的情况进行了认真的讨论，医生护士反复跟我解释病情，做心理疏导，每次都礼貌有加，暖言细语的，让我感到很温暖、很安心。”谢先生表示，入住53病室后，医务人员对他做了全面的检查，评估其前列腺增生达128克，属于大型增生腺体。谢先生本来担心手术效果和对身体的损伤，顾虑重重，康乐告诉他，采用目前先进的等离子前列腺剜除手术具有微创、安全、手术效果良好、出血少、恢复快、复发率极低等优势。但同时，由于在术中需要精准的找到前列腺的外科包膜，并沿解剖层面剜除，该手术较传统手术难度也更大。“听说康主任在这方面经验丰富，他们认真负责的态度也让我很放心，我相信他们。”谢先生及家人欣然接受。

7月20日，在手术室、麻醉科的共同合作下，由康乐主刀，住院医师尹朝发协助，为谢先生进行了等离子前列腺剜除手术。术中专家们凭借丰富的经验和娴熟的手术技巧，通过采取先进的程序化解剖性剜除术，顺利将6.3*6.4*6cm的巨大前列腺整体剜除。谢老术后6天即拔除尿管，尿控非常好，感受到了久违的酣畅淋漓。“本来还担心术后是否会反弹的问题，真不敢相信效果这么好！谢谢康主任，谢谢53病室全体医护人员！”谢先生全家笑逐颜开。

据我院53病室副主任、主任医师康乐介绍，前列腺增生是中老年男性最常见的疾病之一，其发病率随着年龄的增长而增加。由于前列腺组织受雄激素水平变化影响，增大的前列腺组织压迫尿道，引起排尿不畅，排尿困难，随着病情的发展可出现尿潴留，甚至肾积水，严重者可发生尿毒症。治疗前列腺增生的传统手术方式是前列腺电切术/等离子电切术，但这种方式存在一定局限性：很难保证增生腺体切除的最大化。切除大型腺体时耗时较长，术中出血较多，残余腺体相对要多一些，复发的几率也要高一些，部分患者术后体验仍然不太满意。而先进的等离子前列腺剜除手术较好的弥补了这些缺憾，出血少，创伤小，残余腺体少，患者恢复快，术后尿控功能好，患者体验舒适；而且因为手术整块剜除增生腺体，复发率极低，尤其适合大型或超大型前列腺的手术治疗。目前53病室技术团队已成功完成该型手术200余例，均取得了良好的成效，获得了广大患者的好评。

 

（图文/朱菲）