尖叫的“小黄人”变乖了

——我院新生儿科成功为刚出生婴儿换血

3月2日晚，怀孕40周的曾女士经剖腹产生下了第三胎，这是一个六斤多重的小公主，全家人都沉浸在喜悦中。可没多久，宝宝的一些不寻常打破了这份温馨。只见宝宝的脸从一开始的黄色变成了金黄色，还一直发出尖叫声。曾女士的丈夫罗先生赶紧将宝宝送到当地县医院就诊，到了医院一查，发现宝宝的经皮测胆红素值达到了13mg/dl，远超正常标准（2mg/dl），黄疸太高会引发胆红素脑病，导致脑部受损，甚至死亡。医生建议他们赶紧将宝宝送到我院做进一步诊治。

于是，罗先生连夜将宝宝送到了我院新生儿科，该科值班医生陈历耋第一时间为宝宝进行了检查，发现宝宝皮肤黄染较重，不停尖叫，肝脏肿大，一测胆红素值竟高达14.3mg/dl，血红蛋白只有82g/L（刚出生的新生儿正常值170～210g/l），属于重度贫血，并且宝宝已经有胆红素脑病的表现。宝宝出生才5个多小时就有这么重的黄疸，陈医生意识到可能是溶血引发的黄疸，第一个念头就是尽快行溶血全套及定血型检查。一边为宝宝安排了双面蓝光治疗，输注白蛋白，避免胆红素进入婴儿脑组织，加重神经系统的损害，同时向罗先生说明宝宝很可能为溶血性黄疸，需要换血治疗；另一边联系输血管理科尽快完善相关检查。

罗先生有些疑惑，妻子孕期常规检查都正常，自己和妻子都是A型血，RhD也都是阳性，宝宝怎么会有这么严重的溶血呢？

输血管理科的工作人员吴莹向罗先生做了详细的解释，原来，RH血型系统有五个抗原，分别为D、E、e、C、c，常规检测D抗原，但曾女士很可能是在这次怀孕之前受到过免疫刺激，产生了D抗原以外的其他抗原的抗体，和宝宝RH血型不合，从而使宝宝有严重的溶血性黄疸。

在整个湘中，只有我院输血管理科可以进行新生儿溶血病的筛查和Rh血型系统的分型检测。该科工作人员在接到标本后，通过准确及时的检测和筛查，给宝宝的黄疸找到了源头，为临床医生的诊断提供了最重要的支撑，为精准治疗赢得了宝贵的时间。仅仅用了十多分钟，工作人员就为宝宝筛到了合适的血源，紧急配血后，一切准备就绪。凌晨四点，新生儿科的医务人员开始为宝宝实施换血。他们一边将新的血液送进去，一边将原有血液抽出来，速度和量都把握得十分精细，在他们默契的配合下，整整两个小时，换血成功完成，尖叫的“小黄人”这下终于安静了，甜甜地睡着了。

 

换血现场

  

新生儿科主任、主任医师王淑莲介绍，换血后，宝宝情况明显好转，经皮测胆红素值降到了5.8mg/dl，血红蛋白上升到了126g/L。

据悉，我院新生儿科是湘中地区设备最齐全、技术力量最雄厚的新生儿专科，承担着娄底及周边地区危重新生患儿的医疗救治任务。该科人才梯队合理，设施设备先进，在临床医疗救治工作中成功挽救了无数危重新生儿的生命，并创下全市新生儿科专业领域两个“最”：一是成功救治娄底市体重最轻（仅0.675kg）超低出生体重新生儿；二是成功救治娄底市胎龄最小（仅24周）超未成熟新生儿,以精湛的技术和博大的爱心为广大新生患儿撑起了一片生命的天空。

（图文/宣传外联部）