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文/血液净化中心 龙卫梅
2020年的春节到来之际,一场不见硝烟的战争不宣而战,全民积极抗疫,不少医院在这一阶段门诊停诊、病房减少病患收治,很多医院开通了线上门诊咨询等服务,呼吁患者,非不得已,尽可能减少到医院就诊,尽量减少人群聚集、暴露、感染的几率。但有这么一个特殊的地方——血液净化中心,却没有办法因为疫病而停止工作。
为了保障近500名透析患者的安全,娄底市中心医院血液净化中心全科室工作人员取消春节休假,没有大年三十、初一,克服一切困难,坚守岗位,加班加点,每天完成近200台次左右的高质量血液透析,3-5台床旁CRRT治疗,确保每一位血透患者都能及时得到安全的透析治疗。
血透患者90%以上都是门诊病人,为了生命的延续,不管初一、十五还是封村、封路,不得不每周2-3次往返于各个社区与医院之间,乘坐各种交通工具,人流量大而复杂,透析室相对密闭,往往一个透析大厅就同时容纳几十人的透析治疗,透析患者基础疾病多,免疫力低下,如果有一例患者不幸感染新型冠状病毒肺炎,那么可能将意味着“团灭”,怎样保护这一个特殊 群体,是我们血净人最大的责任和使命。
大年初二,科主任、护士长高度意识到事态的严重性,主动返岗进行科室防疫工作安排部署,快速组建科室新型冠状病毒肺炎防控小组,负责防控工作,制定防控工作流程与应急预案。并邀请院感科、医务科、护理部主要负责人现场指导工作。
首先,我们在血液净化中心门口及醒目位置张贴入室告知书,给每位患者发放医用外科口罩并签署告知书。向医院申请增加安保工作,由保安对血液净化中心出入口进行严防死守,设立预检分诊,所有患者及家属必须在入口进行体温筛查及流行病学调查登记才能进入血液净化中心,体温复测超过37.3℃、有流行病学史或呼吸道症状者由保安护送至发热门诊行新冠肺炎筛查,排除新冠肺炎后再安排在相对隔离区增加班次进行隔离透析。
在透析治疗过程中由责任护士复测体温,密切观察患者体温变化。进行新冠肺炎防控知识宣教,教会患者如何正确佩戴口罩、正确洗手,在透析过程中尽量不进餐,避免去人群密集的场所,避免乘坐密闭的公共交通工具等防护方法,做到血透患者人人皆知。询问每一位患者有无疫区及疫区人员接触史并做好记录。这些无疑给护理人员增加了很多额外的工作量,但我们始终如一地坚持着,生怕错过每一个可疑的信息。
加强空气、物表、地面消毒工作,每班治疗结束后进行紫外线循环风空气消毒机消毒2小时,机器及床单位一人一机一抹,地面常规消毒处置后每天由物业喷洒消毒二次,杜绝交叉感染的发生。为了把防控工作做实做全,严格按照省血液净化质控中心要求,分批次为所有血透患者采集咽拭子标本进行新冠肺炎核酸检测,一一排查。针对可疑患者或住院患者每天开设晚班专门进行强化或普通隔离透析。
当血液净化中心各项工作都在井井有序进行时,感染科传来了消息,收治了一名外院转来的确诊新冠肺炎的尿毒症患者,急需行床旁CRRT治疗,还有重症监护病房的确诊新冠肺炎患者也需24小时持续床旁CRRT治疗,我科立即派一名专科医生、八名血液净化专科护士紧急支援,但人员仍不够,同时立即向护理部、院领导汇报请求专科护士援助,在市卫健委的统一调配下,县市各医院火速驰援,组建了一支由十四人组成的战斗力强的CRRT专业团队,担负着感染科隔离病房的所有CRRT治疗工作,为新冠肺炎患者提供了强有力的生命支持!
为了保护这群不得不逆行的特殊人群,我们血液净化中心所有工作人员齐心协力、献计献策,攻坚克难,在全民闭门躲避瘟疫的情况下,坚持逆行,为打赢这场没有硝烟的战争而努力奋斗!
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