新化306斤产妇剖下8斤女婴，刷新娄底记录

怀胎十月，一朝分娩，是多么温馨，多么令人期待的画面，可今年31岁的新化姑娘小王（化名）从去年6月怀孕起，就面临着一个非常棘手的难题——体重超重！直到离预产期只有一周时，她的体重已经严重失控，由孕前的220斤飙升到306斤。所幸，在我院产科、麻醉科的通力协作和精心医治下，终于顺利生产一个8斤重的女婴，给自己的人生凑了一个“好”字。

早在十年前，小王就顺产下一个健康的男婴，生产时她的体重达到205斤，哺乳期一度胖到近280斤。这漫长的十年间，除了育儿持家，减肥便成为她生活的重心。功夫不负有心人，终于在二胎喜讯来临时瘦到220斤。然而，220斤，对于身高不足160厘米的小王来说，也是超乎寻常的体重了。整个孕期，随着体重的不断攀升，小王的生活也变得十分艰难，平卧侧卧都极度不舒服，简单的活动也非常不方便，需在家人的帮助下才能完成。生性乐观的小王回忆起怀孕期间的点点滴滴，感叹道：“我胃口也不是很好，吃得也不是很多，可是就是生生胖了80多斤！我这个样子，没有医院敢接收，帮我生孩子。”

3月17日，孕39周的小王在老公的小心搀扶下，缓缓走进了我院50病室（产科）主任、主任医师李细平的诊室。见到306斤的小王，并得知她平时并没有定期做产检，李细平心里有点着急了：“孕妇的体重不断刷新，之前有240斤、250斤、260斤，但上300斤在娄底还是头一次，在国内也很少见。妊娠严重超重，会严重影响孕妇和胎儿的健康，加上胎儿是臀位，综合考虑选择剖宫产终止妊娠比较合适。”

尽管在产科工作近三十年，积累了丰富的临床经验，但为如此大体重的产妇做手术也是一次“重量级”的挑战。李细平深知，麻醉安全也是其中重要的一环。于是，下班后她找到麻醉科主任、主任医师贺涛，和他一起商讨手术方案，最大限度确保产妇安全。

在做完相关术前准备后，3月18日上午，产科、麻醉科专家团队齐聚手术室，由于产妇背部脂肪太厚，脊椎间隙找寻十分困难，贺涛决定，将麻醉体位由常规的侧卧改为坐位，在B超的准确定位引导下，由贺涛主导穿刺，彭冬华、袁向华、曾蕾、刘琦等麻醉医师协助，小心翼翼地为小王实施麻醉。

 

麻醉现场

 

麻醉成功后，李细平层层“突破”小王近10厘米厚的脂肪，谨慎地取出腹中胎儿。随着新生儿一声响亮的啼哭，手术室响起了欢快的笑声，手术也在李细平、谭让等四位术者的精心合作下顺利完成。

术后，李细平对笔者说道：“对于体形比较大的小王来说，术前的采血、测血压、做B超、麻醉穿刺等平时不是问题的问题都成为了手术难题，产后还可能出现大出血、心衰等一系列危险情况。所以，我们产科、麻醉科通力协作，做好预案，争分夺秒，以最快的速度做完手术，确保母女平安。”

 

手术现场

 

在此，李细平也提醒广大准妈妈，肥胖将使孕产妇面临妊娠高血压的威胁，并提高流产、难产、妊娠毒血症的几率。另外，既往研究显示，孕前肥胖的妇女比正常体重者更容易发生胎儿出生缺陷，也会提高胎儿发生巨婴症、出生后低血糖的风险。因此，为保证安全分娩，孕前肥胖的妇女最好前往具有综合救治能力的医院进行咨询。各位准妈妈孕期一定要注意控制体重，一般来说，整个孕期的体重以增加10至12.5公斤左右为宜。

据悉，我院承担着全市高危孕产妇的医疗急救任务，是湘中地区医疗技术最高、综合救治能力最强的孕产妇诊疗救治机构，有强大的麻醉、重症医学科、心内科等技术团队协助，曾成功救治了许多羊水栓塞及其他高危濒死孕产妇，被健康报、中国新闻网、大众卫生报、娄底日报、娄底电视台等中央、省、市级媒体宣传报道。我院产科分为两个病区，现有医护人员58名，其中主任医师/教授3名，副主任医师/副教授3名，主治医师10名，硕士研究生3名，能常规开展产科所有领域疾病的诊治工作，在产科急危重症的诊治方面积累了丰富的临床经验，常年接收由下级医院转送的各种疑难重症患者，包括各种妊娠合并症、妊娠期急性脂肪肝、凶险性前置胎盘、胎盘植入、重度子痫前期、妊娠合并SLE、产后出血、羊水栓塞等孕产妇，年救治下级医院转诊的危重孕产妇200余名。同时，我院进一步加大投入，优化产科诊室布局和服务流程，集中产科门诊、超声检查、胎心监护、采血、尿检、缴费等环节，提供“一站式”服务，积极营造温馨、舒适的产房环境，实行一对一导乐分娩、无痛分娩服务，开展家属陪伴分娩；购置了娄底首台新生儿移动ICU转运系统，有力保障了超低出生体重早产儿转运途中的生命安全。 

 

（图文/宣传外联部）