饱受三叉神经痛困扰 87岁老太被“痛晕”

——我院熟练开展PBC技术一招解决

“老母亲从此不会再痛晕，我们四兄妹终于松了一口气。”4月16日，我院7病室神经外科的专家们熟练地实施经皮穿刺半月神经节微球囊压迫术(简称PBC技术)，成功为87岁的肖奶奶解决了折磨其3年多的三叉神经痛。该手术不开颅，仅在脸上留下一个直径不足2mm的针眼，手术仅耗时30分钟。

 

查房现场

 

今年87岁的肖奶奶家住双峰县走马街镇。3年前，肖奶奶开始出现右侧额部针钻样疼痛，起初疼痛时间较短，可自行缓解。可随后病情反复进展，且持续时间越来越长。

“疼起来真要命啊，不敢洗脸、刷牙、吃饭，甚至都不敢说话，后来眼睛都睁不开了，感觉生不如死!”2017年，肖奶奶第一次被医院诊断为三叉神经痛。三叉神经痛号称“天下第一痛”，这病骤发、骤停，是一种闪电样、刀割样、烧灼样、顽固性、难以忍受的剧烈性疼痛。吃饭、喝水、说话、微笑、洗脸、刷牙，甚至走路、微风拂面都会导致阵发性的剧烈疼痛。更要命的是，这种痛不是几小时、几天的事情，往往一折磨就是好几年，让人生不如死。

看着耄耋之年的老母亲病情越来越严重，疼得在地上打滚，四个儿女含着眼泪轮流照顾，并多次陪同住院治疗。考虑到老人年纪大，早期主要通过口服卡马西平缓解，随着病情发展，药物剂量逐渐加大而效果越来越差。

4月14日凌晨，肖奶奶头痛再次发作，痛得差点晕倒在地。天一亮，女儿凌女士就急急忙忙陪同肖奶奶来到我院门诊室，坐诊的医生考虑到肖奶奶曾来医院就过诊，且口服药物效果不佳，逐建议转入神经外科进行手术治疗。

“老人年岁已高，有高血压、冠心病病史，且曾有手术史。另外，由于睡眠和饮食大受影响，免疫功能低下，导致她入院时状况非常差。” 神经外科主治医师廖科说。在完善相关检查后，考虑到肖奶奶的身体综合状况，恐怕难以承受开颅手术的创伤及风险，决定采用新的手术方式，即经皮穿刺三叉神经微球囊压迫术。一切准备就绪，4月16日神经外科主任王小东带领副主任医师易琛浩和主治医师廖科等人共同协作，30分钟就完成了手术。

“手术真的很快，母亲很快就下了手术台回到了病房。”随后，肖奶奶感觉疼痛感立即消失，露出了久违的笑容。“你看，一点疤痕都没有。”肖奶奶高兴地指着右脸对记者说。

 

三叉神经微球囊压迫影像

 

“三叉神经痛是医学界公认的神经系统中最痛苦、最顽固的一种疾病，被称为‘天下第一痛’。治疗三叉神经痛最有效的方式是手术，手术方式有开颅微血管减压术(MVD)、经皮穿刺球囊压迫术(PBC)、射频损毁术。MVD需要开颅，手术风险较大，高龄患者难以耐受，且部分患者对开颅手术有恐惧心理;射频损毁术则需要患者在清醒状态下完成操作，疼痛难忍，且复发率较高;PBC在全麻下进行，患者全程无痛，属于微创手术，伤口仅针眼大小，恢复快，花费相对低廉，复发可重复治疗，患者容易接受。”廖科表示，特别是对高龄患者，基础疾病较多，以及惧怕开颅手术的患者来说目前是一种较好的治疗方式。我院从2019年开始开展的PBC技术十分成熟，已为许多三叉神经痛患者解除痛苦，获得广泛好评。

廖科提醒，患上三叉神经痛，一定要及时到正规医院就诊，避免延误增加治疗难度;饮食要进行小调整，少食多餐，以流食为主，适当补钙和维生素B族元素;避开硬果类、生冷类、辛辣油腻食品，少食姜粉、芥末等刺激性调味料;忌烟酒，保持良好的睡眠，避免紧张消极情绪，否则三叉神经痛容易复发;日常保持健康的饮食习惯，养成规律的起居习惯，饭后漱口，讲话、洗脸动作轻柔，保持乐观心态，一定程度上可预防三叉神经痛。

(图文/宣传外联部)