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老人如厕血如泉涌!专家妙手仁心解难题

作者:邹佳运  来源: 发布时间:2021年07月29日

“我妈开始便血的时候,血飙得像泉涌一样,这可把我们都吓坏了,以为老太太熬不过九十大寿了,多亏了亲切、耐心的颜主任,通过短时间的手术,立马止血了,我们都觉得太厉害了!现在回想起来都惊魂未定!”一提起我院消化内科专家为母亲做的内痔硬化手术,从上海连夜赶回娄底的刘女士便竖起大拇指,赞不绝口。

今年89岁的向奶奶家住新化县,她个子小小、身体瘦弱,从7月14日晚上出现便血的症状,只要一上厕所就便血不止,多的时候,满“坑”都是鲜血,家人发现后大惊失色。老人由于失血过多已虚弱不堪,紧急将向奶奶送进了我院急诊。经过肠镜检查、肛肠科和消化内科会诊,专家们排除了其他疾病,确定了向奶奶便血原因主要是内痔。7月15日,向奶奶住进了我院二病室(消化内科)。

向奶奶情况已经非常危险,她贫血严重,血色素指标只有正常人的一半,白蛋白指数连正常的一半都不到,再不处理,很容易发生意外。但是考虑到向奶奶年纪偏大,身体条件差,且基础疾病多,做开放性手术风险极大,且恢复时间较长,痛苦较多,老人家很难耐受,于是,二病室(消化内科)副主任、副主任医师颜德中向老人和家属们提供了一种痛苦极小的治疗方法——内痔静脉曲张硬化剂治疗术。7月16日,颜德中为向奶奶行经肠镜下内痔硬化治疗术止血,短短几分钟手术顺利完成,全程几乎感觉不到痛苦,止血效果非常好。袁奶奶当天就可以进食,整个人都很轻松。

与向奶奶有着相似便血症状的龙老,今年也已86岁,从6月29号开始如厕时便血,平均每天的便血量约300ml。起初,龙老还没太在意,想着时间可以治愈一切,直到7月3日,便血量是往常的几倍,家人立马将龙老送往家附近的涟源市人民医院,完善了相关检查后予以止血、输血处理,但依旧未查明出血原因,龙老由于失血过多多次发生休克。龙老的家属立马要求转院,救护车火速将龙老送至我院ICU(重症监护室)进行抢救。经过多科专家会诊,确定其出血原因在于消化道,于是转入我院二病室(消化内科)住院。

临床经验丰富的颜德中在了解情况后,认为便血考虑肠道病变可能性大,建议其立马做肠镜检查明确出血原因。7月5日下午,颜德中在清醒状态下通过床旁肠镜检查在龙老的乙状结肠处发现了“罪魁祸首”,乙状结肠上长了一个直径约2.5cm的息肉,表面充血糜烂。颜德中为龙老实施肠镜下微创手术切除结肠息肉,由于息肉很大,供血的血管充足,在切除时极易造成大出血导致患者死亡,必须小心翼翼地一点一点进行剥离,经过40分钟的精心操作,整个息肉就被切除干净,随后用止血夹缝合创面后手术顺利完成,术后恢复顺利。

 

查房现场(一)

 

查房现场(二)

 

近期连续两例将近九十岁的高龄患者,且合并有多种基础疾病,下消化道大出血在微创治疗下顺利恢复健康,即使挑战很大,过程艰辛,但结果令人满意看到两老人家康复出院,颜德中露出了欣慰的笑容。颜德中介绍,老人便血一定要引起重视,到正规医院进行相关检查。无论是内痔硬化剂治疗术,还是肠镜下微创手术切除术,相比传统开放性手术,都具有耗时短、痛苦小、风险小、恢复快、费用少等特点。

(图文/宣传外联部)