高龄痴呆老人气管异物一年 是感染还是肿瘤？ 我院精准“缉凶” 高难手术一举除噩！

对于今年76岁的痴呆老人袁爷爷和家属来说，最近一年可以说是过得苦不堪言。反复肺炎让老人家咳嗽严重，日渐消瘦，甚至在检查中被怀疑肺部有肿瘤！幸好我院放射科专家明察秋毫，发现了病根的真面目——气管异物，在我院十病室（呼吸与危重症医学科一区）专家团队的高超医术下，即使手术难度极大，异物也被顺利取出，老人家也回归了安稳生活。

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

术后患者及家属与手术团队合影留念

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

袁爷爷家住娄星区，自从2016年做过脑出血手术后，就患上了阿尔兹海默症（老年痴呆症），渐渐失语失能，无法表达自己。去年6月开始，袁爷爷因咳嗽、多痰在当地医院辗转出入，虽然被诊断为肺部感染，但消炎治疗效果欠佳，病情始终反复。做过CT检查后，医生怀疑袁爷爷的肺部阴影可能是肿瘤，家人们大惊失色，6月1日，带着袁爷爷来到我院就诊。

我院放射科主任医师、功能科教研室主任胡跃春拿起CT片，几十年来的丰富经验擦亮了他的“火眼金睛”，他仔细研究后，告诉家属，“我看，这个不像肿瘤，可能是气管异物，还是去呼吸内科看看吧。”

在胡跃春的联系下，十病室（呼吸与危重症医学科一区）主任黄小英同他一起进行多学科联合诊疗，确认这折磨了袁爷爷一年多的病根就是气管异物，但是分析起异物取出术的风险时，专家们都谨慎了起来：袁爷爷年岁高，且常年患有心脑血管疾病，操作过程中血压升高，极有可能再度诱发脑梗或心梗；他又是痴呆患者，本身不能配合医生，会大大增加手术难度；最难的是，异物嵌顿较深，周围又有大量脓痰，取出时稍有不慎，就有可能损伤周围血管，引起大出血，危及生命。

虽然压力巨大，但为了帮助袁爷爷根除病灶，完善术前准备后，6月3日，十病室（呼吸与危重症医学科一区）副主任医师彭红兵、主治医师刘文武和护师李洋用表面麻醉联合咪达唑仑镇静的方法，为袁爷爷实施支气管镜下异物取出术。术中，尽管袁爷爷无法配合，不断冒出来的浓痰让视野十分模糊，增生的肉芽组织也让通道无比狭窄，彭红兵仍然凭借高超的技术，灵活运用穿套器和活检钳，小心翼翼地精准取出异物，损伤较小，出血很少。

这时，大家才发现，让袁爷爷反复感染的“真凶”原来是一小截骨性异物，就是它在袁爷爷的气管里卡了近一年，让老人和家属都苦不堪言。

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

查房现场

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

除掉病根后，袁爷爷的健康情况一天好过一天，家属们也放下了心中大石，他的妻子表示：“我们本来想要去长沙的，没想到中心医院的专家们这么厉害，治好了老袁的病，也免得让我们跑去外地，感谢大家！”

（图文/宣传外联部）