娄底老人患癌气道被堵 医生支气管镜下“冷冻”切除

3月26日，我院呼吸与危重症医学科10病室病房里，李爷爷站在窗前，舒展着肢体，尽情呼吸着窗外新鲜的空气。今天，他即将出院了。可就在半个多月前，李爷爷还因肺癌导致右中间支气管堵塞达85%，稍活动就呼吸困难！该科的医生们在支气管镜下，仅通过表面麻醉行气道肿瘤冷冻切除术，不到30分钟就为他打通了主要气道，成功改善了呼吸困难症状，为进一步治疗提供了良好的条件。

 

查房现场

 

半个多月前，74岁的李爷爷因反复咯血伴逐渐加重的呼吸困难到我院就诊并入住呼吸与危重症医学科10病室。医生为其进行了相关的检查，肺部CT提示右上肺不张，并部分阻塞右中间支气管，药物止血后，咯血有好转，但仍有呼吸困难，必须做支气管镜检查。

3月18日，该科彭红兵副主任医师为李爷爷进行了支气管镜检查，只见恶性肿瘤已经完全堵塞右上叶，并向右中间支气管生长，导致右中间支气管堵塞85%！如果肿瘤继续生长，将不可避免引起右肺中、下叶支气管堵塞，完全丧失右肺功能，必将导致患者严重呼吸困难，生活质量下降，影响针对肿瘤的进一步治疗。

彭红兵立即向科主任黄小英汇报患者的气道内肿瘤情况，为改善患者生活质量，为进一步抗癌治疗创造条件。经患者及家属同意，在黄小英主任指导下立即行经支气管镜气道肿瘤冷冻切除术。彭红兵副主任医师和刘娟主管护师相互配合利用冷冻探头，完全将生长在右中间支气管的肿瘤进行切除，并部分切除右上叶肿块，完美打通右中叶和右下叶的气道，迅速缓解了李爷爷的呼吸困难症状。操作全程轻柔熟练，仅在表面麻醉下进行，不到30分钟就顺利完成，患者无明显不适。

 

术前（左）术后（右）对比

 

据了解，冷冻治疗是一种常规的呼吸介入技术。其原理是应用致冷物质如二氧化碳，通过冷冻探头产生的低温作用，使靶组织细胞坏死，局部切除组织，达到治疗疾病的目的。主要用于气道腔内良、恶性病变的治疗。气管-支气管内恶性肿瘤冷冻切除术就是其中的一种呼吸介入技术，具有安全、有效、痛苦小、费用低等显著的优点。

自我院呼吸与危重症医学科引进冷冻治疗仪以来，已经开展了支气管结核导致气道狭窄的治疗、冷冻取异物和肿瘤的消融术等一系列冷冻治疗技术；此次该科独立完成气道肿瘤冷冻切除术，标志着我院呼吸介入技术迈上了一个新的台阶。

（图文/宣传外联部）