医生手记 | 与老年患者相处的18载

作者：封波朱菲　来源：　发布时间：2021年09月25日

老人是看过世间百态却更为脆弱的群体，需要更多的关心和照顾。

作为从事老年医学工作的一名普通医生，我服务老年病友已经18年了。

“封医生，这次老爷子能顺利出院又多亏了您，太感谢您了！”今年6月初的一天，一位家属跑到我科（52病室）办公室感激地跟我说：“老爷子性格固执，我们拿他都没有办法，他只听你封医生的话……”

听到家属这样的感谢，我微微一笑：“没什么的，老爷子身体恢复好转，是我们共同努力的结果，回家后要继续按时服药，家里保养更为重要的。”

家属带着感谢出院了。我默送了邓老一家人远去。

是的，今年邓老是多次住院了。他是一位老慢性阻塞性肺疾病、慢性呼吸衰竭患者，合并有冠心病，高血压病等多种基础疾病。老人家住进来时对床位、用药等都诸多要求，说一定要住靠窗户的三人间，氨茶碱等药物不能用，呼吸衰竭本应上呼吸机，也硬是不配合。我一看内心有些忐忑，小心翼翼地应付着，跟邓老深入“详谈”后发现其实本人对呼吸机也没有那么抵触，只是戴着不适应，不愿意长时间戴。于是，我守着老爷子，给他不停的鼓励，呼吸机参数也没有调得过高，让他充分适应，1小时，2小时，3小时过去了，看着老爷子慢慢适应下来，我不由得长舒了一口气。等到邓老出院时，他说：”封医生，以后我就把健康交给你了，我只信你……”我听了内心有些感动，也很满足。

封波查房现场

这只是我科众多出院中的一幅温馨的画面，从事老年医学工作，干的其实都是一些琐碎、“不起眼”的小事，它绝对没有外科医生那么轰轰烈烈，比如做了多少了不起的手术或挽救了多少鲜活的生命。我们面对的大多数是老年人，这些老年人大多是多病共存、慢病缠身、无法治愈的，除了帮助病人解决主要病痛外，更多的时候需要我们医生护士耐心、细致地去照料他们，如帮助他们翻身、拍背，搀扶他们行走、如厕等等。老年人一般有不同程度的心理障碍，如焦虑、抑郁、孤独等，需要更多的时间去跟他们敞开心扉地交流，耐心地解释，时常去鼓励，有时候哪怕是一个温暖的眼神就能带去莫大的安慰。能够设身处地替他们着想，就是对他们最好的治疗。

曹老是我科去年开始收治的一位老病人，患有尿毒症、高血压、糖尿病、脑梗死后遗症、支气管哮喘等等，长期需要靠血液透析维持生命。今年5月因为吞咽梗阻、吞咽呛咳并发肺炎再次住入我科。有天晚上我接到值班医生电话，说是曹老呼吸功能恶化，需要紧急气管插管，麻醉科医生也请来了，但是家属犹豫不决，一定要我来拿主意。我十万火急赶至病房，看到床上曹老那坚毅而又渴望的眼神，我跟家属说，立即插管送ICU抢救，家属同意了。也许因为我是曹老的管床医生，病人家属格外信任我，在ICU的3天3夜，家属不停跟我打电话，询问病情，而我则记不清多少次跟ICU医生沟通，血透、输血、护理……事无巨细。3天后曹老终于转危为安，从ICU转回我科。在我科医护人员的精心治疗护理下，曹老好转出院。曹老和家属都十分感激我。其实我真的也没有做过多的事，只是尽可能地理解、帮助他们，急他们之所急，想他们之所想罢了。

安姨是我们科室的老病友，焦虑症状十分严重，每次住院跟我们一聊就是很久。半年前，她的老公车祸不幸身亡，今年4月住我科，她的情绪更是低落，经常聊着聊着就会流下眼泪；一方面又“要求颇高”，护士打针或是招呼稍有怠慢就会“啰嗦”一番。有的病友向我们投来同情的目光。“还好啦，聊好是关键。”几番聊下来，我们还真的成了“知己”，而安姨也经常会给我带来一些土特产，不贵重但却是一番心意，并且叮嘱我一定要收下。她也时常在别的病人面前夸我：“那位封医生真是耐得烦呢，以后你们都找他看病好啰！”后来，还真的陆陆续续有病人找上门来了。