【每周一星】陈谢：让糖尿病足患者走得更远

 

 

  “陈医生，谢谢你！是你让我有了活下去的勇气！”患者口中的陈医生是我院十九病室（内分泌科）的主治医师陈谢。

  陈谢硕士毕业于广西医科大学，从事内分泌临床工作已经8年了，期间参加过院内外多种学术活动，熟练掌握了内分泌科常见病、多发病、急危重症的诊治，尤其在糖尿病足的诊治方面，取得了突出的成绩，多次参与“秀霖解泌”疑难病例分享，并在年会中进行汇报交流，现担任湘雅糖尿病足联盟体秘书，湖南省预防医学会第一届糖尿病预防与控制专业委员会委员。

 

陈谢参与“秀霖解泌”疑难病例分享 

 

  糖尿病是我国的常见病和多发病，其发生率大约在10%，它会引发多种并发症，而最严重的并发症就是糖尿病足，俗称“烂脚”，糖尿病患者往往合并神经病变及血管病变，各种原因导致足部溃疡、感染、骨髓炎、坏疽等。而我国糖尿病足治疗的现状是：治疗时间长，花费高，致死、致残率高，保肢率低等。全世界范围内，每30秒钟就有一个糖尿病病人失去脚。“治疗糖尿病足病在内分泌科是一项又累又脏的活，但每每看到患者的‘烂脚’在我的精心治疗下逐渐恢复，就觉得一切都值了。”说这话的时候，陈谢医生的眼里闪烁着灿烂的光芒，脸上洋溢着自信。

  2020年8月，陈谢收治了一位特殊的病人，患者用胰岛素自杀，被家人发现后紧急送往医院。仔细检查后，陈谢发现患者右足第二趾发黑、腐烂，足背红肿，足底肿胀，皮下可见约1*1cm黑色组织，足部冰凉，足背动脉搏动未触及，并且发出阵阵腐烂的味道，这是典型的糖尿病足症状。通过和家人的耐心沟通，陈谢得知患者因为“烂脚”不能行走，生活无法自理，时刻需要家人照顾，再加上足部疼痛难忍，昼夜难以入睡，经多处求医却被建议截肢治疗，破溃范围逐渐增大，疼痛逐渐加剧，在病痛的摧残和精神的折磨下失去了生活的勇气。

  随后，陈谢给患者做了完善下肢动脉血管彩超和足部X片等检查，并实施了介入治疗，打通血管，重建血运。术后，患者的疼痛得到了缓解，足部破溃由大截肢转为截第2趾，其余伤口也逐步恢复。出院时患者及家属都激动地握着陈医生的手说：“感谢你，让我又可以到处去逛逛了”。在为患者治疗病痛的同时，陈谢还经常利用空余时间和患者聊天，拉家常，言语之间减轻了病人的心理压力，重拾了对生活的信心。病友们常说“看见小陈医生，我们就看见了希望，她一来，我的心就踏实了，病都好了一半了。”

 

患者给陈谢赠送锦旗

 

  成长源于积累。根据糖尿病足好发于足趾部位以及伤口口径小的特点，陈谢在科主任刘卓、副主任雷成的带领下对VSD技术进行了改良，100余例患者采用改良VSD技术，治愈率高达80%，缩短了平均住院日期，不仅减轻了患者经济负担，降低了糖尿病足截肢率，而且降低了糖尿病足复发风险，提升了患者及家庭的幸福感。

  “糖尿病足不可怕，血糖控制重中重，禁止吸烟记心间，足部检查不可少，及时就诊是关键。”这是陈谢用心总结了防治糖尿病足的35字箴言。她说：“世界这么大，风景这么美，我希望越来越多的糖尿病足患者也可以到处走走看看。”

（图文/宣传外联部）