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【每周一星】陈谢:让糖尿病足患者走得更远
发布时间:2022年03月16日

 

 

  “陈医生,谢谢你!是你让我有了活下去的勇气!”患者口中的陈医生是我院十九病室(内分泌科)的主治医师陈谢。

  陈谢硕士毕业于广西医科大学,从事内分泌临床工作已经8年了,期间参加过院内外多种学术活动,熟练掌握了内分泌科常见病、多发病、急危重症的诊治,尤其在糖尿病足的诊治方面,取得了突出的成绩,多次参与“秀霖解泌”疑难病例分享,并在年会中进行汇报交流,现担任湘雅糖尿病足联盟体秘书,湖南省预防医学会第一届糖尿病预防与控制专业委员会委员。

 

陈谢参与“秀霖解泌”疑难病例分享 

 

  糖尿病是我国的常见病和多发病,其发生率大约在10%,它会引发多种并发症,而最严重的并发症就是糖尿病足,俗称“烂脚”,糖尿病患者往往合并神经病变及血管病变,各种原因导致足部溃疡、感染、骨髓炎、坏疽等。而我国糖尿病足治疗的现状是:治疗时间长,花费高,致死、致残率高,保肢率低等。全世界范围内,每30秒钟就有一个糖尿病病人失去脚。“治疗糖尿病足病在内分泌科是一项又累又脏的活,但每每看到患者的‘烂脚’在我的精心治疗下逐渐恢复,就觉得一切都值了。”说这话的时候,陈谢医生的眼里闪烁着灿烂的光芒,脸上洋溢着自信。

  2020年8月,陈谢收治了一位特殊的病人,患者用胰岛素自杀,被家人发现后紧急送往医院。仔细检查后,陈谢发现患者右足第二趾发黑、腐烂,足背红肿,足底肿胀,皮下可见约1*1cm黑色组织,足部冰凉,足背动脉搏动未触及,并且发出阵阵腐烂的味道,这是典型的糖尿病足症状。通过和家人的耐心沟通,陈谢得知患者因为“烂脚”不能行走,生活无法自理,时刻需要家人照顾,再加上足部疼痛难忍,昼夜难以入睡,经多处求医却被建议截肢治疗,破溃范围逐渐增大,疼痛逐渐加剧,在病痛的摧残和精神的折磨下失去了生活的勇气。

  随后,陈谢给患者做了完善下肢动脉血管彩超和足部X片等检查,并实施了介入治疗,打通血管,重建血运。术后,患者的疼痛得到了缓解,足部破溃由大截肢转为截第2趾,其余伤口也逐步恢复。出院时患者及家属都激动地握着陈医生的手说:“感谢你,让我又可以到处去逛逛了”。在为患者治疗病痛的同时,陈谢还经常利用空余时间和患者聊天,拉家常,言语之间减轻了病人的心理压力,重拾了对生活的信心。病友们常说“看见小陈医生,我们就看见了希望,她一来,我的心就踏实了,病都好了一半了。”

 

患者给陈谢赠送锦旗

 

  成长源于积累。根据糖尿病足好发于足趾部位以及伤口口径小的特点,陈谢在科主任刘卓、副主任雷成的带领下对VSD技术进行了改良,100余例患者采用改良VSD技术,治愈率高达80%,缩短了平均住院日期,不仅减轻了患者经济负担,降低了糖尿病足截肢率,而且降低了糖尿病足复发风险,提升了患者及家庭的幸福感。

  “糖尿病足不可怕,血糖控制重中重,禁止吸烟记心间,足部检查不可少,及时就诊是关键。”这是陈谢用心总结了防治糖尿病足的35字箴言。她说:“世界这么大,风景这么美,我希望越来越多的糖尿病足患者也可以到处走走看看。”

(图文/宣传外联部)