药品集中带量采购，惠及广大老百姓

“老人家，您的病一定要记得按时注射胰岛素，现在甘精胰岛素只要48.71块钱一支了，根本不用担心负担不起……”李爷爷是一名糖尿病患者，一直使用的甘精胰岛素在集采之前是143.5块钱一支，今年6月份通过国家集中带量采购降到了48.71元每支，大大减轻了药品费用负担。

为切实降低老百姓看病就医负担，我院以药品集中带量采购为突破口，全面贯彻落实国家药品集中带量采购政策。“买同样的药，花的钱少了。”这是自2019年12月该院实行药品集中带量采购政策以来，众多慢性病患者的切身感受。

2020年以来，我院严格落实国家第一批至第六批药品集采以及2批省际联盟药品集采政策，推动带量采购降价成果落地，国家集采药品平均降幅50%左右,让患者享受到国家政策带来的红利。药品种类覆盖高血压、糖尿病、慢性乙肝、抗肿瘤、消化道疾病、精神类疾病等慢性病的主流用药。例如，用于高血压治疗的厄贝沙坦片，降幅89.2%;用于慢性乙型肝炎的治疗用药恩替卡韦胶囊，降幅95%;用于糖尿病治疗的胰岛素类注射甘精胰岛素注射液(长秀霖)，降幅66.2%，用于癌症治疗的多西他赛注射液，降幅91.1%。该院共采购药品183个品规，采购金额达6500万余元，惠民5000余万元，在减轻群众医疗费用负担的同时节省了医保基金的支出。

开展药品集中带量采购，是减轻群众就医负担、降低医疗机构采购成本、净化药品耗材流通环境的有力举措。我院积极建立健全药品采购制度和管理体系，严格规范采购过程，优先集中采购中选产品，使整个采购过程更加科学化、规范化，解决人民群众“看病贵、看病难”的问题，进一步增强了人民群众的获得感、幸福感、安全感。

常见疑问：

1、一瓶药比一瓶饮料还便宜，质量有保证吗?

药价大幅下降，不到4分钱一片的二甲双胍，一瓶100片售价才3.57元，比一瓶饮料还要便宜，质量有保证吗?

那是肯定有保证的!

首先，设置质量门槛。在药品带量采购招标时，国家会设置质量门槛。所纳入到带量采购的仿制药品均需要结合国家开展的药品质量一致性评价为依据，进行质量的筛选。其次，选好试点品种。所纳入到带量采购的药品品种都是需要至少有1家国内企业生产的仿制药达到国际水平，或者企业的主要内控标准高于国家标准，方可纳入遴选。最后，保证质量稳定。落实地方政府属地监管责任，将中选药品列入重点监管品种，按照“最严谨的标准、最严格的监管、最严厉的处罚、最严肃的问责”要求，加强生产、流通、使用的全链条质量监管。医疗机构应加强中选药品不良反应监测，发现疑似不良反应及时按程序报告。完善部门协调和监管信息沟通机制，加快推进药品生产流通使用全过程追溯体系建设，基本实现中选药品全程可查询、可追溯。依法依规处置药品质量问题。所以带量采购药品虽然价格低，却都是信得过药品。

2、这么质优价廉的药，能保障持续供应吗?

为保障国家药品的正常供应，让患者都能买到物美价廉的药品，医疗保障局发挥搭平台、促对接、保供应、强监管作用，建立集采中选药品生产厂家，商业配送公司，医疗机构三方协调联系机制，推动集采制度化，常态化发展，协调中选生产企业保质量，保生产，协调商业配送公司保障药品供应链，协调医疗机构及时结算货款，让改革红利惠及群众，让患者真正买到集采放心药。同时，医保部门和中选药品生产企业、配送企业签订带量采购协议，明确各方权利义务，通过法律的形式来明确企业的供货职责，如出现不按合同供货，不能保障质量和供应等情况时，将采取赔偿、惩戒、退出、备选和应急保障等措施，确保药品正常供应。

3、国家集中带量采购药品价格为什么这么低?

一是带量采购给了企业确定的采购预期，可以大幅压缩营销费用;二是规模效应降低了单位生产成本;三是及时结算还款降低了企业资金成本;四是通过一致性评价的仿制药，可以与原研药同质量竞争，通过竞争促进降价。

4、集中带量采购中选药品落地了，作为慢性病患者，还能买到非中选的进口药品等其他药品吗?

可以。集中采购要求坚持以人民为中心，保障临床用药需求，确保药品质量及供应。各级医院既要保证中选药品用量，结合临床需求采购其他价格适宜的药品，确保患者用药需求。患者可以根据临床诊断结果，结合个人用药习惯自主选择所需药品。

5、这些药品哪里才能买到?医保如何报销?

集中带量采购药品在全省所有公立定点医疗机构和军队医疗机构都可以买到。集中带量采购药品只是降低了价格，并不影响患者本人的医保待遇，患者使用集中采购中选药品，报销比例与现行医保政策一致。在使用中选药品时，住院病人和门诊病人分别按照住院、门诊的医保待遇进行报销。

6、如何保证临床优先使用?

我院将合理用药作为科室和个人的绩效考核目标，推动优化医院内部管理。药剂科引进处方前置审核系统，协助临床优先精准选用集采药品。联合HIS系统开发集采药品用药查询功能，切实把药品纳入医院成本管理，提升医院合理用药水平。

下一步，该院将进一步加强政策宣传和引导，持续扩大药品集中采购范围，让药品降价红利更加凸显，切实减轻群众药费负担，不断提高群众医疗保障获得感、幸福感和满意感。