【每周一星】宋丰前：“镜”无止境，全心守护消化道健康

“病人远道而来不容易，刚刚做完检查，让您久等了，实在是不好意思!”中等身材，厚实的肩膀，金属镜框下一双有神的眼睛中透着一丝疲惫，在我院内镜中心，刚下操作台的他疾步向笔者走来，连声致歉。此时，时针已经指向了中午13：00。

他叫宋丰前，硕士毕业于湘雅医学院消化内科专业，从事消化内科和内镜事业已经20年。现为我院消化内镜中心主任，52病室(消化、老年内科)副主任，副主任医师，吉首大学硕士研究生导师，娄底市医学会消化内科及消化内镜专业委员会主任委员。

 

 

采访宋丰前着实不容易，提前一周约的时间，却几次因工作推后。笔者本想“见缝插针”，可他实在是太忙了：早上7：30便开始了内镜中心的检查治疗工作;中午不回家，而是去病房查房;下午下班后要检查科室各项工作，对全天的工作进行复盘，并定期组织人员业务学习;回到家常常是20：00以后，一家人鲜少能坐在一起吃饭。

“来看病不容易，特别是外地的病人，我们能帮的就帮，辛苦点没什么。”无论检查治疗还是坐门诊，无论多晚，为了方便病人，他总是加班到最后一位病人离开。

 

宋丰前在门诊为患者诊治

 

手机24小时开机，随时准备奔赴医院抢救病人。有时半夜刚抢救完病人没躺几个小时，一大早又雷打不动准时回到工作岗位……

休息时间，宋丰前最常做的是两件事：学习消化内镜最新、最前沿的技术和理念;思考科室管理和学科建设，做好规划……

宋丰前的心里就像上了发条，时刻紧绷，心心念念都是工作。

对于这些，宋丰前只说：“要对病人负责，这都是我应该做的。”

 

组织科室人员开展业务学习

 

“要对病人负责，就必须不断精进业务、学习开展新技术。”宋丰前表示，消化科的很多疾病发病位置比较隐匿，肉眼难以观察，消化内镜就成了诊治消化道疾病最重要的武器。近年来，消化内镜微创技术发展迅速，许多消化道疾病可以通过内镜进行微创治疗，不需要开刀手术。宋丰前夜不能寐，学科发展成为他心中最紧要的事。在他看来，用最小的创伤，最小的风险，最精准地切除病灶，同时又尽可能多地保留正常消化道及其机能，是一个消化内科医生的责任和使命。

宋丰前介绍，超声内镜(EUS)和内镜下食管静脉曲张套扎术(EVL)、经十二指肠下逆行胰胆管造影及治疗(ERCP)、内镜下粘膜剥离术(ESD)，内镜下黏膜全层切除术(EFR)一起合称为消化内镜“5E”技术，是目前消化内镜发展的前沿先进技术。这些微创治疗技术不但可以确诊消化系统的各种疾病，还可以通过不开刀、不在腹部打洞的前提下，只需经过人体天然生理通道完成疾病的诊断和治疗，适用于老年胆道结石病人的治疗，消化道肿瘤的诊断、分期和治疗，胃肠道早癌、粘膜下肿瘤的诊断和治疗，“特别是超声内镜对胆胰疾病的诊断和治疗，其敏感性及准确性优于大多数其他影像学检查。ESD则扩大了普通内镜下切除的适应症，成为治疗胃肠道早期癌及癌前病变的有效手段。”

为了大力发展相关技术，宋丰前到上海、中山、长沙等地大医院进修，利用一切时间，苦练“绣花功夫”，并将新技术应用于临床，制定了科室亚专科发展规划，实行消化内科病房医生轮转制，先后派出多名骨干到省内外知名医院进修，成立了消化道早癌内镜诊疗组、超声内镜组、ERCP组、胃肠动力组等亚专科学组。

经过不懈努力，2017年，宋丰前带领团队在全市率先开展了内镜下直肠内支架置入术，2019年开展娄底首例胃镜下支架置入术，并独立开展染色放大内镜及内镜下黏膜剥离术(ESD)，2020年开展内镜下黏膜全层切除术(EFR)，2021年在全市率先开展经鼻肠梗阻套件置入术、经超细胃镜引导下胃造瘘术，2022年成功开展内镜下逆行胰胆管造影术(ERCP)，并开展了全市首例内镜超声引导下的细针吸取细胞学检查(EUS-FNA)，填补了娄底市消化内镜“5E”技术的最后一块空白。近一年来，他带领团队就开展了相关微创技术2000余例，消化内镜技术不断成熟，诊治水平迈上新台阶。

 

指导医生做胃间质瘤ESD术

实施全市首例胃镜下支架置入术,图为术前术后对比

 

“真没想到，连刀都没开,一点伤口都没有就切下来了，你们真是技艺高超……”在宋丰前的努力下，通过内镜，无需开刀，王女士胃间质瘤被成功切除了;九旬直肠癌老人肠梗阻痛苦解除了;长达40厘米的肠道异物被取出了;肠道巨大息肉被精准“摘除”了;消化道喷涌的血液被止住了……他精湛的技术获得了广大患者的交口称赞，多次被评为优秀共产党员、优秀服务标兵，荣获医院最美医师称号。

“消化内镜微创化发展日新月异，我们虽然取得了一定的成绩，但学习和创新永无止境。”宋丰前表示，下一步还将努力发展电子小肠镜、隧道内镜技术、经自然腔道内镜手术等技术，“让内镜‘无孔不入’，让疾病‘无处遁形’，我们一直在路上!”