“俯卧位通气” 助力新冠肺炎重症患者康复

“康爷爷，您的呼吸顺畅些了吗?一定要坚持，加油!”病房内，医护人员正在帮助康爷爷进行清醒俯卧位通气。在我院重症医学科(一区)医护人员的精心救治下，康爷爷身体恢复良好，如今已转入普通病房进行后续治疗。

 

医护人员帮助康爷爷进行清醒俯卧位通气

 

1月3日，73岁的康爷爷因感染新冠病毒后出现发热、咳嗽，胸闷气促来到我院进行治疗。经检测，康爷爷的血氧饱和度仅84%，还有脑梗病史，肺部CT显示双肺感染性病变，初步诊断为新冠病毒感染(重型)、病毒性肺炎、呼吸衰竭，情况十分危急，紧急转入重症医学科(一区)救治。

重症医学科(一区)主任、主任医师谢瑜立即上报医院党委委员、副院长杨吉军，并积极组织多学科专家会诊，安排ICU专科护士24小时床旁护理。

“老人的年龄比较大，后续还检查出了脂肪肝、脑梗死后遗症、肝囊肿、单纯性肾囊肿、前列腺增生等疾病，很多对新冠感染有效的药物不能在他身上用，在用药方案上我们十分谨慎。”谢瑜说道。为了缓解老人的肺通气问题，经科室会诊、家属同意后，决定让康爷爷采取俯卧位通气技术进行辅助治疗。

在持续一周的俯卧位通气治疗后，康爷爷的胸闷气短症状得到明显改善，精神状态也好了起来，血氧浓度达到98%。CT显示，其肺部感染病灶也慢慢吸收。病房里其他的患者通过俯卧位通气进行治疗后，也获得了很好的疗效，增强了大家治愈疾病的信心。

 

康爷爷治疗效果图

 

“我们每天下午三点的时候，都会安排护理专班帮助患者们进行俯卧位通气，应趴尽趴，改善患者的肺通气情况。”重症医学科(一区)护士长、主管护师杨美蓉表示。“许多患者采用俯卧位通气前血氧饱和度在88%左右，坚持一段时间的俯卧位通气后，血氧饱和度能快速回到95%，甚至98%，而且这种治疗方式一些非重症新冠肺炎患者可以在家进行。”

谢瑜介绍，俯卧位通气，就是“趴着”治病，人在趴着的状态下，肺泡充分复张，进行呼吸通气换气。同时受重力作用，肺炎产生的一些痰液也更容易咳出。这种治疗方式常被用于ICU中的ARDS(急性呼吸窘迫综合征)患者，通过利用翻身床、翻身器或人工徒手操作，帮助患者在俯卧位进行通气，以改善氧合。不同的患者及临床情景应根据自身实际情况，运用不同的俯卧位姿势，并采用循序渐进的方法逐步延长治疗时间，如出现不适或异常现象，及时反馈联系医护人员。

(图文/宣传外联部)