【每周一星】肖璐：探“泌”解迷 “医”路芳华

娃娃脸，白净的皮肤，饱含笑意的眼睛尽显温柔亲切。“很专业”“特别细致”“耐得烦”是患者对她的评价。她就是2023年娄底市最美医师、我院内分泌科副主任医师肖璐。

肖璐看着年轻，却已经有18年的临床经验。

2006年，肖璐自贵州医科大学临床医学系毕业后进入我院内分泌科工作，一干就是18年。内分泌科不仅涉及的疾病多而复杂，临床表现也是千奇百怪，有大量的疑难杂症、罕见病和遗传病都属于内分泌科的范畴。“一个优秀的内分泌科医生必须具备比较全面的知识和良好的逻辑思维，否则可能会漏诊很多疾病。内分泌科医生要做的，就是不放过任何一个微小的细节。”肖璐表示。

从最初的青涩，到如今的沉稳、老道，肖璐凭借刻苦的学习钻研、细致的临床观察和不断的总结复盘将行医之路越走越远，积累了丰富的临床经验，也收获了广大病友的真心赞誉。

2019年冬天，一位年轻的男性患者因身体乏力来到肖璐的诊室。肖璐敏锐地观察到这位患者面白无须、体型较胖，情绪低沉、寡言少语。细细询问得知，体重170斤的他却总感觉浑身乏力，稍稍走动一会儿就累，更不要说干活了，吃东西也没有食欲，因自卑心理平时不太与人交流。这次回乡省亲，在家人的催促和陪同下来到医院内分泌科就诊。肖璐为其查激素水平发现，他性激素、肾上腺皮质激素、甲状腺激素等指标都低下，结合临床症状，考虑很可能是垂体下丘脑疾病。垂体磁共振增强检查结果印证了她的推断——垂体柄中断。正是因为垂体柄中断导致垂体前叶激素分泌缺乏，从而出现了一系列相关症状。肖璐为其开具了针对性的药物，其中一种药物娄底没有，肖璐便热心帮忙，坚持每个月托省里的朋友购买后再邮寄给他。经过一个月的对症治疗，患者乏力症状明显改善；三个月后，其体型逐渐匀称，人也自信开朗了许多，患者和家人都感激不已。

“内分泌疾病多为慢性疾病，许多病人对疾病的知晓率较低，提升防病意识，能有效降低患病率、住院率和致死率。”肖璐表示，健康科普和慢病管理对于防治内分泌疾病至关重要，“比如，糖尿病并发症多，特别是心脑血管并发症和糖尿病足等致死致残率高，因此控制血糖非常重要，怎么吃，吃什么，吃多少，如何运动等都是有讲究的。”健康科普和慢病管理要做的就是这些看似“平平无奇”却又责任重大的繁琐“小事”，十分考验人的耐性。对待每个病人，肖璐都坚持做好健康宣教，从发病机制到治疗原则，从家庭监测到如何用药，从饮食起居到运动指导……事无巨细，面面俱到，苦口婆心，一天下来，口干舌燥，肖璐总是用耐心、细心和爱心温柔以待，18年来，她从未和患者“红过脸”，多次被评为优质服务标兵。

肖璐做客“医生面对面 健康大讲堂”栏目

2023年开春，肖璐接诊了一位糖尿病合并急性酮症酸中毒的男性患者。由于这位患者为新发的早期二型糖尿病，经过评估各项指标，其胰岛功能轻度受损，是有可能通过特定治疗和生活方式的干预，达到临床“逆转”、摆脱药物依赖的。肖璐为其制定了科学周密的治疗方案。经过10天的强化治疗，患者血糖指标恢复正常出院。但这还只是开始。要想实现糖尿病逆转，严密的监测和严格的饮食运动管理是关键。作为管床医师兼营养师的肖璐为患者建立了专属的糖尿病逆转群，和护士一起对患者进行“保姆”式的针对性指导——根据身高体重计算食物能量，规定每天碳水化合物、蛋白质、膳食纤维、油、盐的配比，掌握患者每一餐的饮食量、种类和进餐时间，督促运动，密切监测血糖等。经过几个月的干预，效果良好，不使用任何降糖药物，这位男士血糖一直保持在正常值。

这些年来，肖璐一直致力于健康科普和慢病管理，考取了营养师资格证书，积极开展线上线下健康宣教活动，创作科普视频和科普文章，荣获中华医学会“护骨到D”优秀病例分享大赛二等奖、娄底市第三届科普讲解大赛一等奖、市第二届科普讲解大赛二等奖、我院健康科普作品视频类一等奖、医院第一届青年医师优秀病历评选一等奖等荣誉。

肖璐（右二）荣获中华医学会“护骨到D”优秀病例分享大赛二等奖

“内分泌系统是生命密码的传递者，也是维持内环境稳定的关键一环。防治内分泌疾病，早预防、早发现、早治疗并做好疾病管理非常重要。行医路上，我将秉持初心，不断学习，探‘泌’解迷，为守护患者内分泌健康不懈努力！”肖璐说。