【健康科普】孩子摔到头需要看医生吗？家长必知的脑外伤常识问答

“孩子摔倒后哭几声就没事了，还要去看医生吗？”带着疑问，我们咨询了娄底市中心医院神经外科学科主任、主任医师刘序斌。

刘序斌表示，在神经外科门急诊，经常有脑外伤患儿前来就诊。儿童脑外伤在日常生活中并不少见，尤其是幼儿和学龄儿童。他们活泼好动但协调能力不足，缺乏自我保护意识，头部受伤风险较大，轻则头皮肿胀，重则伤口流血，甚至可能出现脑损伤。

问：摔到头后，哪些情况需要警惕？

儿童的头骨比成人薄，骨骼强度低于成人，而且大脑还在发育，摔倒后更容易受伤。以下是几种常见的脑外伤症状，家长需要特别注意：

1.持续哭闹或异常安静：摔倒后孩子哭闹超过10分钟、变得嗜睡、反应迟钝。

2.呕吐：反复呕吐，尤其是呕吐呈喷射状需警惕颅内压升高。

3.头痛或头晕：孩子诉说头痛、头晕、走路不稳。

4.行为异常：如烦躁、记忆力下降（不记得摔倒经过）、抽搐。

5.意识改变：如昏迷等。

问：摔到头后，家长该怎么办？

如果发现孩子摔到头，不要慌张，按照以下步骤处理：

1.立即处理：让孩子安静休息，检查头部是否有肿块、破皮或出血。如无出血，可冷敷（用毛巾包裹冰袋）减轻肿胀；如有出血，需先予以止血（包括压迫、包扎等）。

2.密切监控：在接下来的24小时内，观察孩子是否有前述危险症状。同时，让孩子避免剧烈活动，如跑跳等。

3.记录症状：记下呕吐次数、头痛程度或行为变化，便于向医生描述。

4.及时就医：如果孩子出现反复呕吐、嗜睡、抽搐等症状，立即前往最近的医院急诊，必要时做CT检查。

问：如何预防儿童脑外伤？

1.佩戴头盔：骑自行车、滑板车时，确保孩子戴上合格的头盔和护具。

2.环境安全：家中铺设软垫，游玩时选择有防护设施的场地。

3.家长陪护：3岁以下幼儿在高处玩耍时，家长需全程看护。

作者：罗益民 彭中华

一审：吴文婷

二审：刘序斌

三审：董   昉