【健康科普】破伤风，怎么“破”？

春光明媚去踏青，树枝划伤要当心！邱大爷被树枝划破手，得了“破伤风”，在ICU躺了两个月才转危为安。若无医疗干预，破伤风病死率高达100%，即使经过积极的综合治疗，全球范围病死率仍为30%-50%。

破伤风到底是什么？

破伤风是破伤风梭菌引起的中毒性疾病。破伤风梭菌是“厌氧菌刺客”，它为菌低调，讨厌氧气，喜欢窄而深的伤口，要是伴有泥土和异物污染就更喜欢啦。它溶解时可释放破伤风痉挛毒素，毒素通过“神经高速公路”“逆行”至脊髓和脑干，只需1微克就能致命！它潜伏时间不确定，大多3-21天，中位时间是7天。

小伤口，大风险，别大意。通常，感染概率：小伤口>大伤口，深伤口>浅伤口，污染伤口>清洁伤口。两类伤口要警惕：1.不洁伤口，2.污染伤口。

破伤风，怎么“破”？

“3、2、1”教您“破”解它！

“3”是伤口处理“三字诀”

止血后，一冲、二消、三包扎——做好这三步，风险降一半！

“2”是两种免疫来帮您

破伤风：预防>治疗，预防分作两免疫：主动免疫打疫苗，被动免疫打“破伤风针”，制剂有：TAT、“马破”和“人破”等，TAT、“马破”需做皮试，保护时间一般只有10天，“人破”不需要皮试，保护时间也只有28天。如果说，主动免疫是办理一张5~10年的长效保护卡，那被动免疫是一张最长28天的临时保护卡。

“1”是一项行动快安排！

破伤风可防却难治，现在请大家跟我一起行动：检查您的疫苗本——没打够3针的，尽快补！

各年龄段人群都需要破伤风疫苗，建议：普通人群，全程接种；高风险人群，每10年加强一剂。

若您之前没有办理那张10年长效保护卡，却不慎有了不洁或污染伤口，建议主动+被动双防御！有条件的可以选择“人破”。

破伤风“破”局有妙招：靠“马破”，找“人破”，不如“主动”破！

作者：王   蓉（药剂科）

一审：邬连兵

二审：陈小华

三审：董   昉