浅谈晚期癌症病人的护理体会

        市中心医院肿瘤内科  肖爱华

癌症已成为目前威胁全人类健康与生命的主要疾病之一。随着医学模式的不断改变，把癌症晚期病人的护理提到了重点日程。我科从1995年10月至2007年3月，收治了近两千例晚期癌症患者。在这漫长的十二年里，我与全科护理姐妹们一起用高度的同情心和责任感护理着一个又一个在死亡线上争扎的病人。我将从下面几点谈谈我的护理体会：

一、心理护理

癌症病人多数处于焦虑、惧怕的状态，对治疗丧失信心而悲观失望，甚至产生轻生念头。护士应热诚关怀并尊重病人，护士应采取主动的态度，热情与病人交谈，安慰病人，让病人产生亲切感，依赖感，安全感，设法组织活跃病人参加各种文娱活动，如看电视、下棋、散步等等力所能及的活动，护士应定期给患者及家属讲解癌症的有关防治知识，以避免社交隔离和社会活动障碍，同时也分散注意力。还可根据病人的不同个性，选择时机告知诊断，让病人认识癌症，面对现实，用意志调动行为，积极配合治疗。

二、放、化疗期间的护理

化疗是癌症综合治疗的重要措施，但毒副作用较大，病人在接受治疗时承受很大的痛苦，护士应在化疗前，让病人了解化疗药物可能出现的毒副反应，使病人有充分的思想准备。同时向病人介绍用药预防反应的重要性，取得病人的配合。放化疗期间应加强基础护理，做好心理疏导，加强心理护理，为病人创造一个良好的治疗、休息环境，注意保护性医疗制度，给患者爱抚和鼓励，增加其战胜疾病的信心。

三、调配可口的食物增加营养

让病人多吃可以减轻放化疗反应的益气养阴清热的食品如：西洋参、银耳、麦冬、芦根、西瓜、梨、弥猴桃、以及鸡蛋、牛奶、瘦肉及新鲜蔬菜、水果和含蛋白质、维生素高的饮食，与患者家属联系，根据患者口味调节饮食品种。如有条件时可鼓励能自理者集中进餐，促进食欲。

四、预防放、化疗反应

加用辅助药物减少毒副反应，用药前反复交待药物的不良反应，同时减少化疗药物对局部组织的刺激，严防药物外漏。

五、皮肤护理

放疗病人的皮肤护理及其重要，保持放疗部位皮肤清洁，如出现照射部位皮肤干反应可涂薄荷粉止痒，湿反应涂2%龙胆紫，水泡形成时涂湿润烫伤膏，皮肤溃烂应局部换药。在放疗过程中，防护放疗的副作用，提高了疗效，改善了患者生活质量。

六、纠正患者贫血

治疗前对贫血病人先纠贫血很重要，必要时输成份血，可以减轻放化疗的毒副反应，又可提高疗效，有利于患者康复。