全市首位“国际造口治疗师”刘丽华：用爱疗伤的微笑天使

近日，我院普外科护师刘丽华通过世界造口治疗师协会的严苛考核，获得国际造口治疗师资格认证，成为我市首位国际造口治疗师，填补了我市该领域空白。

10月8日下午，笔者见到了正在为病人换造口袋的刘丽华。

“伯伯，造口袋一开始不要剪太大，以免粪便流到皮肤上……”刘丽华一边细心嘱咐，一边麻利操作着：先在造口周围撒上一层护肤粉，涂抹均匀后喷上皮肤保护膜再轻轻抹上专用护肤膏，接着将剪好的造口袋严丝合缝地套上，动作轻柔、流畅。28年华的她有一双会说话的大眼睛，爱笑的脸有着天然的亲和力，她被病人亲切地唤作“微笑天使”。

 

刘丽华仔细为病人换造口袋

 

3个月学习，12场考试，每年仅招16人

造口即消化系统或者泌尿系统疾病引起的，需要外科手术治疗把一段肠管拉出腹腔，并将开口缝合于腹壁切口上以排泄粪便或尿液。近年来，随着直肠癌、膀胱癌等疾病发病率的逐年上升，造口病人越来越多，我国每年约有10万人实施腹部造口手术，目前全国造口病人已超过100万，其中近1/3的肠造口患者受到并发症的困扰。

为了更专业、更全面、更细致地服务病人，减轻病人痛苦，“国际造口治疗师”应运而生。“国际造口治疗师”全称“造口、伤口、失禁治疗师”,其考核严苛，门槛较高。湖南省造口治疗师学校每年面向全国仅招16名学员，且要求学员至少要有5年以上的外科临床经验和2年以上的造口护理经验。

护师刘丽华所在科室是普通外科，经常收治因为病情需要而不得不采取腹部造口治疗的患者。为了更好地服务造口病人，今年3月，刘丽华报名参加湖南省造口治疗师学校培训，通过资格审查、电话考试等环节，凭借扎实的专业功底，28岁的刘丽华从报名者中脱颖而出，成为该校第七期培训班学员中的一员。在来自澳大利亚、香港、国内知名专家等53位老师理论授课和实习基地专业造口治疗师手把手的指导下，经过3个月的努力学习、临床实践和12场严格考核，刘丽华最终获取国际造口治疗师协会颁发的“国际造口治疗师”资格证书，成为我市首位国际造口治疗师，这一证书终身有效且国际通用。学成归来后，在护理部的指导下，她又逐步在临床科室开展造口、伤口、失禁护理的工作，培训各科室护理人员，协助科室处理疑难伤口。

 

刘丽华获全市首位“国际造口治疗师”资格

 

娭毑糖尿病背部伤口险植皮  换药7次出院

“多亏了你的精心护理，我母亲才免遭植皮之苦！”9月23日，一位男子将一封感谢信送到刘丽华手上。

这位男子是患者李奶奶的儿子。一个多月之前，68岁的李奶奶因糖尿病腰背部痈抓破感染，伤口大面积红肿溃烂，医生建议其清创后植皮。老太太不愿植皮遂到我院普外科住院治疗。医生告知其先耐心配合换药治疗，可能需要1个月才能完全康复。

“老人特别特别怕疼”刘丽华慢慢了解到李奶奶的心思，之所以那么严重才到医院是因为不想住院，不愿拖累儿女，刘丽华就一边安慰李奶奶，一边悉心帮她换药。刚开始每天换一次，将伤口里面的坏死组织一点点仔细清理掉，每次换药长达三四十分钟……就这样，经过了9天、7次悉心换药，李奶奶的伤口逐渐愈合,不需要手术植皮了，大大缩短了治疗过程，节省了治疗费用。

刘丽华向笔者介绍，除了造口治疗外，造口治疗师的专业范围还涵盖了伤口和失禁处理。在造口方面，主要针对需要改变排便方式的病人给予全程护理，对他们术前定位、健康宣教，术后给病人进行造口护理、预防及处理造口并发症和心理疏导等；伤口和失禁方面，不管是烧烫伤、咬蛰伤等急性伤口，压疮、糖足等慢性伤口，还是大小便失禁所引起的皮肤问题，她们都将更专业地给予处理。

 

患者家属将感谢信送到刘丽华手中

 

“能帮病人减轻痛苦，再苦再累都值！”

 “一点都不痛,基本没气味，淋浴、出门都不受影响！”换完造口袋后，来自娄底某煤矿的老邓竖起大拇指啧啧称赞。

老邓今年8月因患肛管Ca在湘雅二医院接受手术，做了永久性造口。

“就怕臭烘烘的，还不方便……”一想到今后要带着“粪袋”生活老邓就发愁！后来经湘雅的护士介绍得知我院刘丽华是国际造口治疗师老邓便回娄底找她伤口换药和更换造口袋。刚开始老邓的造口周围皮肤分离，刘丽华为其换了5次药后痊愈，她每次换药都会手把手教老邓及家人如何更换造口袋,如何保持造口干净无异味，现在老邓又回归了正常生活。“这活又脏又累，谁愿意干咯，她这么漂亮个妹子，轻手轻语，眉头都不皱一下，还总是面带微笑，态度相当好，技术相当好！”

原来，由于造口处没有括约肌，只要有大便就会自动流出来。然而，当各种各样的创面呈现在眼前，即使再难以忍受，刘丽华也坦然面对，坚持用笑容温暖、感染着每一个人。

“造口病人往往承受了心理和生理上的双重痛苦，他们把自己最软弱最难看的一面给我们看，需要很大的勇气和信任，我们只有做得更好，让他们感到亲人般的温暖，他们才会有信心和我们一起面对。”刘丽华表示，相比其他专科护理，造口专科护理所做的事情可能更脏、更累、更杂，“但是看到病人能减轻痛苦，相对减少医疗费用，快速康复，甚至回归社会，就觉得一切都值！”

 

（图文/宣传外联部）