肛周长出巨大“菜花”？普外专家妙手“摘花”

春天正是赏花时，但对于涟源斗笠山的刘老伯来说，一朵长在特殊部位的“菜花”，却在整整四年的时间里不断地折磨着他，令他起居不便、“坐立难安”，这是怎么回事呢？

2月24日，我院六病室（普外科、肿瘤外科）里出现了一位特殊的病人，人还未至，异味先行，那是今年66岁的刘老伯，当他解下裤子时，整个诊室的人都大吃一惊：只见一圈足有20cm*20cm的深色异物围绕着长在他肛门周围，又硬又臭，活像一颗巨大的“菜花”。

原来四年之前，刘老伯的会阴部就长出了一个花生米大小的肿块，但既不痛也不痒，他也没当回事。谁知肿块渐渐变大，围绕着肛门长成一圈，散发出浓烈异味，因为不方便如厕、清洗，患处总是脏兮兮的，而且妨碍起居，时时刻刻令刘老伯坐卧难安，连睡觉都只能侧卧。由于部位敏感，起初刘老伯并不愿意提起，但随着肿块变大，刘老伯心里越发害怕，到处找了些偏方，也躲躲藏藏地去大小医院看过，却都不奏效。无奈之下他只好告诉家人。经人推荐，刘老伯的子女便带他前来我院问诊。

六病室（普外科、肿瘤外科）主任莫崖冰、副主任陈善正和主治医师李睿一同查看了病人并做了仔细的检查后，莫崖冰主任判断说：“这个病很可能是疣状癌，我们能够处理。”疣状癌是一种少见的鳞状细胞癌亚型，低度恶性，极少转移，肿瘤往往呈菜花样、乳头瘤样增生。虽然这种病在临床上时常出现，但肿瘤长得如此巨大的例子，可真是太少见了！

听说父亲患的是疣状癌，还要通过手术切除肿瘤，刘老伯的家人们惴惴不安地问莫崖冰主任：“医生，那么大的一块，切掉没问题吗？”莫主任安慰他们：“没事的，我们一定尽力。”

事实上，这个手术也确实是个挑战，既要在保留肛门功能的前提下，进行精准的出血控制，彻底切除如此巨大的肿瘤；又要保证缝合大面积的创面，力争减少感染和粪便污染；这些都是摆在医生们面前的难题，然而，凭借着精湛的医术，莫崖冰主任带领他的团队给出了一份满意的答卷。

3月2日，由麻醉科赵培娥副主任医师施行全身麻醉，在手术室戴新莲主管护师的协助下，莫崖冰主任主刀，李睿主治医师任助手，在1小时左右的时间里，精准彻底地切除了肿瘤，重建肛门；随后，还创造性的将常见于美容科的“v-y成形术”应用到创面缝合上，成功为患者根除了这一“难言之隐”。后经病理确诊，肿瘤就是莫主任术前考虑的“疣状癌”。

从手术台上回到病房，当醒来的刘老伯发现令他坐立不安数年的肿瘤终于被拿掉时，顿时感觉一身轻松。由于处理得当，术后他恢复良好，没有出现排便功能损害，切口感染等并发症，医生还每天2-3次为他进行伤周清洁，并手把手地教导他的子女如何去做，方便在他出院后回家休养。

 

查房现场 

 

“爸爸的生活终于方便了，我们都衷心感谢中心医院，感谢莫主任他们。”刘老伯的女儿腼腆地笑着说。

莫崖冰主任介绍：疣状癌常见于男性龟头和未环切的包皮处，最后侵入尿道，也见于女阴及肛门，可形成溃疡及漏管，常散发臭味。采用手术切除是最好的疗法，较小的肿瘤可采用液氮冷冻或CO2激光治疗。患者在发病之后，还是需要积极配合医生进行相关医疗诊治，大部分患者的病症都可以治愈。

而在日常生活中，疣状癌也可以通过以下措施进行预防：①洁身自爱，尽可能减少HPV感染，避免接触放射线和其他有害物质，尤其是对免疫功能有抑制作用的药物；②适当锻炼，增强体质，提高自身的抗病能力。

（图文/宣传外联部）