我院多学科合作治疗小组结硕果

专业性更强、更具针对性、效果更好

今年45岁的杨女士是新化县人，这十几年来，她一直血压过高，虽然坚持口服降压药，可血压总是降不太下来，到后面更是居高不下。这5年，杨女士又出现了痛经的症状并且逐年加剧。半年前，她的经期也开始不正常，总是断断续续持续半个月才停。到2019年8月，杨女士终于坐不住了，她到当地医院的妇科就诊，住院治疗了一段时间回家后，也并没有好转。到12月，她再次住院治疗，这次，经B超发现杨女士患有“子宫腺肌瘤”，并且输卵管积水，当地医院建议她转诊上级医院。于是，12月28日，杨女士到我院门诊就诊，并入住我院妇科。

我院妇科的专家为杨女士进行了仔细的检查，发现杨女士患有严重的高血压和低血钾症，如果直接手术容易导致电解质紊乱引发心脏停跳。前来会诊的内分泌科专家根据杨女士的症状，敏锐地察觉到杨女士可能患有肾上腺肿瘤，在CT检查后，确认了专家的猜想，杨女士左侧肾上腺有一个1.2公分的肿瘤。正是这个肿瘤导致杨女士长期高血压、低血钾症，因此，必须先解决这个问题，于是，杨女士转至我院53病室（泌尿外科）。

入住53病室后，该科负责人、主任医师康乐为杨女士制定了针对性的治疗方案。为了避免术中肾上腺激素分泌导致血压不稳定，术前进行了预防性扩容，保持血容量。完善相关术前准备后，1月8日，在手术室和麻醉科的通力配合下，由康乐和主治医师尹朝发共同组成的手术团队为杨女士实施了腹腔镜下左侧肾上腺肿瘤切除术。术中，专家们严格按照层面外科手术，短短90分钟，手术顺利完成，整场手术出血量不到5ml。

“很轻松，完全没有痛苦，做完手术就可以下床了。”杨女士欣喜地说。术后，该科团队为杨女士进行ERAS管理（快速康复管理），术后不到10个小时便可以自主进食、自己下床行走，48小时便可出院。

 

 

患者康复出院前与医务人员合影留念 

 

据悉，该科汲取中山六院、北大一院等知名医院专家教授的先进理念，由该科负责人康乐牵头成立了肾上腺专疾MDT诊疗组，加强与该院麻醉科、手术室、内分泌科的合作，将腹腔镜下层面外科与ERAS有机结合，具有专业性更强、更具针对性、效果更好等多重优势，该诊疗组成立后，取得了丰硕成果。

（图文/宣传外联部）