吓人！长棉签掉进气管 万幸！医生艺高十分钟取出

——我院成功为患者取出掉入气管的10厘米长棉签

气管是连结咽喉与支气管的重要器官，平时被皮肤和肌肉层层保护，少有人见到它的真容，但对于81岁的龙爷爷来说，可怕的事情不仅在于他的气管“敞开”了四年，还因为一时不慎，他的气管里竟然掉进了一根近10厘米的长棉签！

这究竟是怎么回事呢？

 

龙爷爷及家属与手术团队合影

 

被取出的棉签

 

 

原来2017年，家住涟源的龙爷爷因重症肺部感染入住当地医院，在ICU抢救时，为保持呼吸通畅，医生为他进行了气管切开。虽然后来龙爷爷康复出院，但因为年纪大，身体素质较差，数年来，他的气管切口一直没有长合拢来，变成喉咙中间一个指头大的黑洞洞小孔，直通身体内部，平时只能裹在纱布下，由家人护理。

2月2日晚上九点左右，龙爷爷的妻子看他有些多痰，想要用棉签清理一下，谁知虽然她尽量轻手轻脚，但棉签伸进创口时，难免刺激到肌肉，惹得龙爷爷剧烈咳嗽起来，一不小心，竟把棉签夹断，直接掉在气道里面！

两个人当场吓得魂飞魄散，然而折腾许久，想尽办法都无法把棉签取出来，龙爷爷的咳嗽也越演越烈，无计可施下，深夜十点，家人匆忙将龙爷爷送到我院八病室（耳鼻咽喉头颈外科）。

虽然夜已近深，但耳鼻咽喉头颈外科主任兼头颈外科主任彭福森博士高度重视，亲自打电话请我院呼吸与危重症医学科（二区）主任卿艳华前来会诊，两位科主任与同样临时从家中赶来的呼吸内科主治医师龙冠晗、耳鼻咽喉头颈外科主治医师颜梅生等专家团队仔细检查了龙爷爷的情况。

此时，因为异物刺激，龙爷爷咳嗽得越来越厉害，痰里甚至慢慢渗出血丝；棉签断端锋利，稍有不慎，就会刺破气管、食管、动脉，危及生命；况且此时龙爷爷的血压已经飙升至220/110，贸然行动，极易让龙爷爷陷入合并大出血的危险境地。

虽然如此，顶着重重压力，专家团队们还是立刻制定出了专业高效的手术方案。通过药物控制高血压，完善各项术前准备后，凌晨一点半左右，龙冠晗为龙爷爷实施了局麻下支气管镜下气道异物取出术。因为是凌晨的紧急手术，器械不如白天丰富，但龙冠晗凭借着丰富经验和高超技术，即使使用的是细小的活检钳，也在十分钟左右成功取出了掉进气管的棉签！

 

 

手术现场

 

 

少了异物刺激，龙爷爷的咳嗽立竿见影舒缓了下来，情况稳定后，他转入耳鼻咽喉头颈外科，目前恢复良好。

我院呼吸与危重症医学科（二区）主任卿艳华提醒，气道异物吸入常见于儿童和老年人。儿童哭闹嬉戏过程中突发呛咳，常见的异物有瓜子、纽扣、硬币、花生米、果冻、笔帽。老年人由于吞咽功能不全，咽反射减弱，进食枣核、汤圆、肉块、饭团时容易出现误吸。气道异物临床上常表现为阵发性咳嗽，喘鸣等症状，如果异物在气道内长时间滞留可能导致更严重的甚至长期的并发症，包括反复发作性肺炎，气道狭窄，咯血，肺脓肿等。因此，如果出现不明原因咳嗽，且疑有呛咳史，虽X线检查阴性或有久治不愈的肺炎，均应前往医院，完善支气管镜检查，进一步明确诊断。

（图文/宣传外联部）