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失去舌头就不会吃饭?我院康复训练显奇效
作者:刘紫寒  来源: 发布时间:2021年02月18日

深吸气、憋气、仰头……用力吞咽!

对于44岁的周大哥来说,这可能是他经历过舌全切手术后听过最有帮助的话。顺着这句话的指导,经过不断尝试,久违的吞咽感再次从周大哥的喉咙中苏醒,为他重启经口进食之路,乃至再度燃烧起生活的希望,而这都要归功于我院康复团队的专业高效的指导和帮助

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

患者与康复团队合影

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

去年年底,周大哥发现自己舌头左侧出现不明肿块,后被确诊为舌癌,惊慌的家人立刻将他送到湖南省肿瘤医院,1216日,他接受了全麻下舌癌扩大切+双侧颈部淋巴清扫术+游离股外侧皮瓣修复术及气管切开术等,手术很成功;不久前刚结束一个疗程的化疗,化疗也非常顺利;但令周大哥烦心的是,失去舌头后的他遭遇了吞咽功能障碍,经口进食十分困难,总是流口水,饮水会呛咳不止。听其他病友说康复治疗有效果,将信将疑的周大哥22日来到了我院56病室2病区(神经康复 中医科),仔细了解过病情后,该科副主任、副主任医师龚高新安慰他说,你这个情况还是很有希望恢复的,我们一起努力吧!

他来的时候老是低着头,闷闷不乐的。该科主管护师凌娟回忆到,也曾开玩笑地问,周大哥,你怎么老不笑呀!”“他在家里就这样。周大哥的妻子为他解释,其实大家都理解,虽然肿瘤切除了,但后续治疗还是一个漫长的过程。舌头全切导致了严重的吞咽功能障碍,不能经口进食,周大哥必须整天插着胃管保证营养,难受极了!为帮助周大哥解脱束缚,管床护士为他实施了间歇性经口至食管管饲胃肠营养法(IOE),只需要在进食时插入软管,周大哥立刻就显得轻松许多。

帮助患者早日康复,副主任医师刘虹为周大哥制定了详细专业的吞咽功能训练方案舌头不仅帮助我们发音,同样起到了搅拌、运送食物的作用,能够刺激吞咽动作的产生,这些普通人觉得稀松平常的本领,患者全都要重新学起。在治疗方案的指导下,康复治疗团队为周大哥及家属进行吞咽功能知识宣教心理疏导;言语吞咽治疗师邱倩精心指导进行空吞咽训练、唾液吞咽训练以及声门上吞咽训练,锻炼口唇咀嚼肌肌力和口腔感觉,告诉他如何通过咳嗽清除咽部的残留物;康复团队还详细帮助周大哥及家属调整食物性质和一口量,无微不至地帮助周大哥重新适应经口进食。

通过康复团队的精心指导和不断鼓励,只用了3-4天的时间,周大哥的吞咽功能恢复进步神速,从刚开始基本不能经口进食到在治疗师的指导下能经口进食一碗200毫升稀饭,到自己能独自吃下一碗200毫升稀饭,花费的时间从一小时缩短到半小时到十五分钟,这一切变化让周大哥脸上渐渐露出笑容,妻子也高兴地对医务人员说:“老周能吃之后,精神好多了!

患者平时容易出现一个误区,认为手术完成就万事大吉了,其实不然。刘虹医生表示,手术后的康复训练对病人的整体恢复至关重要,越早介入,康复的效果越好、费用相对越少,更加有利于患者恢复自身功能、早日自理,同时也能减轻家庭负担,减少患者及家属的心理压力。正确的康复理念传递着我们医务工作者的人文关怀。

(图文/宣传外联部