出生自带“金钟罩”？娄底“哪吒”宝宝裹膜而出

在影片《哪吒之魔童降世》中，主人公哪吒刚出生时身上裹着一层膜，看起来就像个肉球，令人啧啧称奇。而在现实生活中，有时为了避免危险的发生，医生会有意识地为早产儿采取保留胎膜的方式进行剖宫产，这种方式叫做En Caul剖宫产。

6月28日，在我院产科专家的帮助下，一位女宝宝就如哪吒般从妈妈的肚子中“裹膜”而出。原来这位孕妈妈合并有多项严重的疾病，不得已要提前终止妊娠，为了更好地保护胎儿和母亲的生命，产科医生为其实施了En Caul剖宫产术（保留胎膜剖宫产手术）。

这位孕妈妈在青海工作。6月20日，怀孕32周多的李女士产检时发现血压高达170/109mmhg，并在青海当地医院进行了治疗。6月24日，李女士回到新化老家，并于6月26日到我院就医并入住产科5病室。

经检查发现，李女士不仅患有妊娠高血压，子痫前期重度，还合并胎儿生长受限、妊娠期糖尿病、低蛋白血症等，经治疗2天，血压控制不佳，必须提前终止妊娠。考虑到胎儿只有33周多，尚不足月，且孕妈妈合并有妊娠期糖尿病，胎儿肺成熟可能更加延迟，为了最大限度地保护早产儿和母亲生命安全，由佘小云主任医师、曾莉主治医师组成的手术团队决定为其实施保留胎膜剖宫产手术，即En Caul剖宫产术。

6月28日上午，手术开始，专家们小心翼翼地将子宫肌壁和薄如蝉翼的胎膜进行分离，运用巧劲，轻柔地将裹着胎膜的新生儿完整地娩出子宫外，再剪开胎膜，随着羊水一涌而出，一枚女宝宝如破茧的蝴蝶般张开双臂拥抱这个全新的世界！

 

 

手术资料照片

 

 

手术资料照片

 

“胎膜又叫作胎衣，是包裹胎儿的一层薄膜，对胎儿有保护作用。传统的剖宫产手术是先破膜，再娩出胎儿；En Caul剖宫产术则是保持胎膜完整，将胎儿和羊水包裹其中娩出，适用于早产儿。”佘小云教授介绍，早产儿各方面发育不成熟，保留胎膜娩出再破膜吸引羊水，可利用胎膜内的羊水抵抗外界刺激，缓冲胎儿从宫内到宫外的巨大压力变化，大大减少因出生时宫内外压力的改变而发生的脑出血概率，同时可延迟断脐。对于早产儿，延迟脐带结扎意义重大，包括改善新生儿循环过渡、提高红细胞容积、减少输血需求以及降低坏死性小肠结肠炎和脑室内出血的发生率。

由于胎膜很薄，稍有不慎就会破裂，En Caul剖宫产术对于医生临床经验和手术技巧要求很高。我院产科已成功开展10余例En Caul剖宫产术，为守护母婴安全提供了坚强保障。

 

（图文/宣传外联部）